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O data
· 00/00 TAH(total abdominal hysterectomy)
· 신음소리, 찡그림, 계속해서 통증 호소
· 통증척도 NRS 6점
목표
장기목표
· 대상자는 통증을 호소하지 않는다.
단기목표
· 대상자는 24시간 이내에 통증을 감소시키는 방법을 활용할 수 있다.
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xx
불완전한 정보제공과 관련된 지식부족
08.xx.xx
#4
08.xx.xx
수술과 관련된 피로
미해결
#5
08.xx.xx
수술 후 통증과 관련된 수면장애
미해결
3. 간호계획
간호진단
목적/기대되는 결과
간호지시
과학적 근거
수술과 관련된 불안
목적
대상자의 불안
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9 5ml, IV
04/20 2ml IV
대상자에게 처방난 통증 관리 방법을 교육했다.
-대상자에게 통증은 고강도 초음파에 의하여 수술부위와 주변장기가 열감, 출혈, 화상 등의 원인으로 나타날 수 있음을 교육하였다. 투약중인 진통제에 대한 지식과 통증발생
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간호과정 및 문헌고찰
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유지한다.
장기목표
대상자는 퇴원시 까지 NRS점수가 0점을 유지한다.
계획
1. V/S을 확인한다.
2. 통증을 사정한다.(NRS척도 이용)
3. 수술부위상태를 확인한다.
4. 통증간호를 실시한다.
5. 의사에 처방에 따른 진통제를 투여한다.
이론적 근거
대
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