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- 목 차 -
Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성 ----------------------------------------------------- 3
B. 연구 대상 및 방법 -------------------------------------------------- 3
Ⅱ. 본론
A. 위의 해부
1.위의 위치 ------------------------------------------------ 4
2.
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1. 위의 해부학적 구조
1. 해부학적 위치
2. 위의 구조
3. 위벽
4. 위의 점막
5. 혈행분포
6. 림프배액
7. 신경분포
8. 위의 기능
Ⅱ. 위절제수술(Gastrectomy)
1. 수술개요
2. OP procedure
A. Billroth Ⅰ B. Billroth Ⅱ C. Total gastrectomy
3. 수술
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50% 수준의 BP
2
1
0
2
2
consciousness (2)
완전히 깨어 있음
부르면 깸
무반응
2
1
0
1
2
color (2)
정상
창백, 암적색, 황달, 기타
청색증
2
1
0
2
2
total
8
10
◎ 특이사항 없음 1) 수술전 준비 상황
2) 사례 환자의 수술명
3) 사례 환자의 수술 중 간호활동
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total gastrectomy와 jejunojejunostomy를 시행하였으며 상기의 수술 과정대로 수술이 진행되었다. 대상자는 upper body point에 약 2.5cm크기의 병변이 있었으며, 주위 장기나 림프절에의 전이는 없었다. 위 상부의 병변이었기 때문에 total gastrectomy가 이루어
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( deviated nasal septum(비중격 만곡) )
◈ 직장 및 S장 절제술, 림프절 청소 ◈
( sigmoid colon cancer )
◈ Phaco's PCL ◈
◈ total gastrectomy ◈
( malignant neoplasm of body of stomach )
◈ 자궁 절제술(Hysterectomy) ◈
◈ Appendectomy ◈
◈ 인공임신중절수술 ◈
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.
urine output: 수술시작 전 적용하였던 Urine bag을 확인하며 수술실에서는 2시간동안 150ml의 양이 나왔고 회복실에서는 40ml의 urine이 check되었습니다.
*회복실 10/6 18:50
-활력징후 - 36.1도, 103회/분, 18회/분, 136/78, sp02 100
-산소요법 O2 flow rate(L/min)- 6l/mi
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ment에 대해 논쟁의 여지가 남아있다.
- Subtotal gastrectomy를 시행할 때 surgical margin을 어떻게 할 것인가?
① 몇몇 clinician들은 gross margin 2cm 이면 충분하다고 생각한다. 그러나 대부분의 surgeon들은 proximal & distal margin 5cm를 주장한다.
② Carmalt et al에
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total gastrectomy)
-위의 하부를 부분적으로 제거하는 것으로 암, 소화성 궤양 치료를 위해 미주신경 절단술과 함께 시행되거나 위염, 종양 유문부 폐색 시에도 적용
6) 전제 위절제술(Total gastrectomy)
-위암이나 Zollinger-Ellison 질환 시에는 위를 완전
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total gastrectomy
주호소 : 감기몸살, anemia
입원동기 : 95년 stoma ca로 본원에서 gastrectomy시행하고 본원 ONC F/U를 해봤으며 철결핍 빈혈로 훼로바, 잔탁을 일주일전까지 복용함. 최근 상 기 증상으로 병원 방문하고 위내시경해본 결과 출혈양상을 보
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Total gastrectomy 시행함.
2) 대상자는 수술 전날 정오부터 금식(물도 제외) 시행 하다가 금일(3/22)부터 물 섭취 가능함. (대상자의 상태 변화에 따라 금식-물-유동식-부드러운 음식-고형식으로 변경)
3) 대상자는 수술 후 체중이 감소하였음. 수술
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