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vein)이 관통하고 있으며, 그 주변에 간세포들의 집단인 간세포끈(hepatic cell cord)이 부채꼴모양으로 배열되어 있다. 간세포끈과 간세포끈 사이에 혈액의 통로인 동모양 혈관(hepatic sinusoid)이 있어 문맥(portal vein)과 같동맥의 혈액이 동모양혈관을
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hepatic cell cord)이 부채꼴모양으로 배열되어 있다. 간세포끈과 간세포끈 사이에 혈액의 통로인 동모양 혈관(hepatic sinusoid)이 있어 문맥(portal vein)과 같동맥의 혈액이 동모양혈관을 통하여 중심정매긍로 모이게 된다. 중심정맥으로 유입된 혈액은
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ht Atrium → IVC → Hepatic Vein
→ Venogram(Hepatic Vein확인) → 간실질 통해 Portal Vein
→ Venogram(Portal Vein확인) → Ballooning & Stent
비뇨기계
Renal Angiography
& Abdominal Aortography
Femoral Artery Puncture
Renal Artery Selection(L1~2 Level)
Cobra Catheter
신성고혈압
신동맥의 협
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Hepatic arterial chemoembolization:TAE)
TAE-간은 혈액은 주로 portal vein에서 받고, 산소는 주로 proper hepatic artery에서 받는다. 그러나 간세포암은 95~99%, 혈액과 산소를 proper hepatic artery를 통해 공급한다. 간세포로 가는 간동맥을 폐색시켜버리면 간세포암
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Hepatic arterial chemoembolization:TAE)
TAE-간은 혈액은 주로 portal vein에서 받고, 산소는 주로 proper hepatic artery에서 받음. 그러나 간세포암은 95~99%, 혈액과 산소를 proper hepatic artery를 통해 공급. 간세포로 가는 간동맥을 폐색시켜버리면 간세포암은 굶어
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Hepatic arterial chemoembolization:TAE)
TAE-간은 혈액은 주로 portal vein에서 받고, 산소는 주로 proper hepatic artery에서 받음. 그러나 간세포암은 95~99%, 혈액과 산소를 proper hepatic artery를 통해 공급. 간세포로 가는 간동맥을 폐색시켜버리면 간세포암은 굶어
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portal vein-75%, hepatic artery-25%
- 간암조직은 주로 hepatic artery를 통해(간조직이 정상조직보다 산소 요구량이 많 기 때문)
- 간암의 feeding arteryso로 lipidol과 함암제를 투여하고 동맥혈류를 차단하여 간암 을 괴사시킴
2) 적응증과 부적응증
a. 적응증
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소화기관으로부터 영양을 공급받는 Portal vein이 산소공급이 많은 Hepatic artery보다 비율이 높다. 이러한 원리를 이용하여 CTHA는 Hepatic artery를 선택하여 검사하는 것이다. 1. stent
2. TACE
3. TFCA
4. PTBD
5. TIPS
6. Perm Cath
7. PCN
8. CTAP
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Cholecystectomy
5) Rt lobe dissection
6) Right hepatic artery ligation & Rt branch of portal vein dissection
7) Pringlemaneuver시행 8) Liver resection 9) Coagulation
10) Irrigation & hemovac 삽입 11) Wound closure& dressing
5. 수술 후 합병증
6. 수술 후 간호
Ⅳ. 참고문헌
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양의 재발 증거는 없음)
Innumerable lesions of hepatic metastasis, demonstrated(많은 간의 전이 병소가 보여짐, 가장 큰 것은 약 6cm까지 측정됨)
→ R/O small tumor thrombosis at right posterior portal vein(좌측 간문맥 뒤쪽에 작은 종양성 혈전이 의심)
장기목표
대상자
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