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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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경련제
nadoxol
진해 거담제
5.간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와
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간호과정
진단명
#1
질병증상과 관련된 사고과정장애
#2
위생에 대한 인지부족과 관련된 자가간호결핍
#3
질병증상과 관련된 감각지각장애
1. 질병증상과 관련된 사고과정장애
사정
주관적 자료
객관적 자료
- “University의 UN(미국), H(한국), 그
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간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
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간호
1) 갑상샘의 증대
4. 간호과정
Ⅱ. 간호 사정
1. 대상자의 주증상 & 현재상태
2. 간호사정
A. 일반적 사항
B. 교환영역
C. 의사소통영역
D.. 관계영역
E. 가치영역
F. 선택영역
G. 기
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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처방된 약을 투여한다.
4. 질병의 증상을 완화시켜 숙면을 도모하기 위함이다.
4. 처방된 진해거담제를 투여하여 불편감을 줄여 숙면을 취하도록 하였다.
평가
대상자가 잠을 잘 잤다고 말하였다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilator적용중임.
-vent모드:PSV적용중
SpO2:9/24 0:00시 98,7:00시 99
의식수준은 coma(
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A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호과정은 전반적으로 환자를 파악하고, 더 나은 간호를 제공하는데 필요한 도구인 것 같다.
우리병원은 간호과정을 입원 전, 수술 전, 수술 후로 나뉘어 세 번만 시행한다. 그렇기에 매 duty 혹은 매일 간호과정을 적용하여 근무를 하고있지
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