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통증, 불편부위와 연구대상 연령대 현황 71
<표 35> 경추이상 소견자의 주요 일상생활 습관 및 자세의 특성 71
<표 36> 경추이상 소견자의 주요 증상별 구분 72
<표 37> 흉추이상 소견자의 주요 일상생활 습관 및 자세의 특성 72
<표 38> 흉추이상
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보호자에게 되도록 환자에게 아프지 않은 방법으로 change position 방법과
수술 후에도 abduction pillow를 통한 올바른 자세 유지의 필요성에 대해 교육했다.
간호 평가
환자는 엉덩이 통증이 4점 이하라고 진술한다.
자세가 불편하다고 간호사에게
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통증, 선홍색의 질 출혈, 악취 나는 분비물, 발열 등의 이상증상이 있을 경우 병원에 오라고 말한다.
<대상자에게 교육받은 내용이 적힌 인쇄물을 전해준다>
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 대상자에게 수술 중 주입된 탄산가스 때문에
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통증, 선홍색의 질 출혈, 악취 나는 분비물, 발열 등의 이상증상이 있을 경우 병원에 오라고 말한다.
<대상자에게 교육받은 내용이 적힌 인쇄물을 전해준다>
수행
실제적 수행
이론적 근거
1. 대상자에게 수술 중 주입된 탄산가스 때문에
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통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
- 비
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통증
S.D
“수술한데가 아파... 언제까지 아프려나”
“목이 자꾸 움직이고 아프니까 자꾸 근육이 결려”
“목이 아파.. 자꾸 따갑고”
O.D
통증관리평가
: 통증강도 ‘6’ / 1시간 후 통증평가 ‘3’
수술부위에 통증호소하며 얼굴을 찡그리심
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통증지식 및 통증중재 실태조사
-김윤숙(2005, 계명대학교 간호학과 석사논문)
REBA와 직무스트레스가 병원근로자의 근골격계 증상에 미치는 영향
-이정탁(2006, 아주대학교 보건학과 석사논문)
규칙적인 걷기운동이 하지정맥류 환자의 혈류역학
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통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고
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통증강도 사정 Flacc 5 -> 진통제 투여 (패치딘 50mg)
- 양측다리에 antiembolism stocking 착용
- 욕창 호발부위 피부 이상증세 사정 ->압력과 마찰 사정
- op Vital sign , O2 mornitoring
- 복대 착용
- 2시간 간격 체위변경
- 혈압 95/52 mmHg 측정
- 심호흡, 기침,
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통증호소 없었음
③ 5월 15일
- 대체적으로 괜찮음 , 별다른 통증 호소 없었음
④ 5월 16일
-인스피로 메터기로 호흡운동 시행중
- ROM운동 격려, 병동 돌아 다니기 운동 시행
⑤ 5월 17일
- 15시까지 별 다른 증상 없음
- 21시 두통 및 감기 증상 ,
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