광부진폐증

목차

1.정의

2.병인

본문내용

사정과 진단
포괄적이고 주의 깊게 직업력을 조사하는 것이 진폐증 발견의 첫 단계이다. 수집할 주요 정보는 증상의 존재 및 과거 또는 현재 작업에 대한 그들의 관계, 유해한 노출의 형태, 노출수준 및 기간, 그리고 비슷한 일을 하는 동업자가 유사한 병을 가질 가능성이 높다. 섬유성 제한적 폐질환 환자를 사정할 때 현재 호흡곤란의 정도, 매일 생활양식, 운동능력 및 수면양상 또한 중요. 흡연, 먼지나 연기 노출, 기침이나 객담의 어떤 변화뿐만 아니라 최근의 감염이나 노출들이 재검토 되어야 한다. 질병의 의미 및 예후에 대한 환자 및 가족의 인식을 사정하여야 한다. 간호진단 및 중재는 병태 및 기능적 장애의 존재 정도에 따라 다양하다. 진전된 환자에게 활동내구성 장애, 가스교환 장애: 저산소 혈증, 그리고 비효율적 개인 또는 가족대처가 흔한 진단이다.
1) 활동 지속성 장애, 가스교환 장애: 저산소혈증, 그리고 비효율적 개인 또는 가족대처
*매일의 일상활동 수행에 따른 어려움이나 호흡곤란, 저산소혈증 혹은 신체적 상태저하와 관련된 활동내구성 장애
*가스교환 장애: 감소된 P₂O₂로 나타나는 폐포 - 모세혈관막의 영구적 반흔과 연관된 환기-관류 및 확산 비정상과 관련된 저산소혈증
간호중재
A. 호흡양상의 향상
1. 필요시 산소요법의 적용
2. 처방대로 기관지확장제의 자가투여를 교육하고 적용한다
3. 금연을 격려한다
B. 가스교환의 증진
1. 수분섭취를 증가시키고 호흡과 기침운동을 통해 분비물의 배출을 격려한다.
2. 피로를 예방하기 위해 적절하게 쉬면서 활동하도록 한다.
목적과 간호중재: 일차목적으 swlsvPwmd 환자가 폐기능 잔존 능력으로 균형있게 활동하고 더 나아가 질병의 진행을 피하도록 하는 것
심한 섬유화가 진행된 사람들은 호흡곤란이 있으며 에너지가 부족한 것이 주요 문제. 운동시 호흡곤란이 있으면 모든 일상생활을 느리도록 계획. 암위험이 높은 석면폐증 환자들은 잠혈에 대한 정기적인 대변검사와 위장관계 암에 대한 S상 결장 내시경 검사를 받는 것이 바람직.
환자교육/건강유지
1. 금연의 방법뿐만 아니라 금연의 중요성에 관한 정보를 제공한다.
2. 환자에게 적절한 영양과 운동과 같은 건강유지방법 등을 가르쳐서 부가적인 의학적 움제들을 피할 수 있도록 한다.
3. 건강한 노동자에게는 직업성 폐질환을 예방할 수 있는 정보를 제공한다.
a. 독성물질을 밀봉시켜서 공기 중에 이들 물질의 농도를 감소시킨다.
b. 공학시술을 도입하여 노출을 줄이도록 통제한다.
c. 공기표본을 모니터한다.
d. 작업환경의 먼지함량을 감소시키기 위하여 환경을 적절하게 환기시킨다.
e. 작업용 마스크나 호흡기, 환기후드 등과 같은 보호장치를 사용한다.
평가
1. 수용한계내로 동맥혈 가스수치를 유디
2. 산소나 다른 형태의 치료에 대한 이유설명
3. 스스로 산소사용의 시범을 보인다.
4. 활동사이에 휴식을 잘 안배하는 계획을 세운다.
5. 호흡기 감염을 예방하고 인식하기 위한 방법을 기술
6. 질병의 영향에 대처하기 위해 자신을 도울 수 있는 지지체계를 확인함

키워드

광부진폐증,   조직반응,   소결절,   호흡곤란,   폐섬유화