화상(burn)의 간호진단 (#1 통증, #2 잠재성체액부족, #3 잠재성감염)

소개글

화상(burn)의 간호진단 (#1 통증, #2 잠재성체액부족, #3 잠재성감염)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 화상으로 인한 통증의 간호진단

2. 화상으로 인한 잠재성 체액부족의 간호진단

3. 화상으로 인한 잠재성 감염의 간호진단

본문내용

은 상승하고 맥박은 증가하며 혈압은 감소하게 된다. 또한 심박출량의 감소로 소변량이 현저히 줄어들게 되며 따라서 소변의 비중은 높아진다.
장 단 진 치 교
간 호 진 단
간 호 목 표
간 호 계 획
과학적 근거
(참고문헌)
진단번호
양 상
원 인
주관적 증상
객관적 증상
기대하는 결과 및 시한부
#3
잠재성
감염
화상으로 인한 피부보호막 상실과 관련된
ㆍ체온이 상승하고 화농성 배액의 삼출물이 발견된다.
ㆍ검사결과상WBC 수치가 증가한다.
상
처
정
배
부위가 깨끗하다.
상 체온을 유지하고 화농성
액이 없다.
감
체
염
크
드
지
증
한
레
킨
대
을
상을 사정하고 V/S을
다.
싱 시 철처한 무균법을
다.
상자에게 충분한 영양
섭취하도록 교육한다.
영양불량 시 감염의
우려가 높다.
장 단 진 치 교

키워드

화상,   burn,   간호진단,   통증,   잠재성 체액부족,   잠재성 감염