호스피스

목차

1. 호스피스는 어떤 유래에서 시작 되었을까?

2. 호스피스는 어떻게 발전되어 왔을까?

3. 우리나라의 호스피스는 언제부터 시작하여 어떻게 발전되었는가?
4. 호스피스의 기본개념은 무엇이고 현재의 호스피스란 무엇을 말하는가?

5. 호스피스는 어떤 철학을 바탕으로 할까?

6. 호스피스 팀이란 무엇이며, 팀원은 어떤 일을 할까?

7. 호스피스 환자의 정서적 특성

8.소아 호스피스는 무엇인가?

본문내용

진, 운동부족, 허약, 피곤, 약물의 부작용을 들 수 있다. 특히 마약성 진통제를 사용하는 경우 변비를 예방하기 위해서 하제를 사용하는 것이 좋다.
5. 구강 관리
말기 환아는 면역력이 떨어져있어 자주 구강내 문제를 야기한다. 구강 관리를 자주 꼼꼼하게 해준다.
6. 불안, 초조
불안이나 초조는 병의 진행에 따라 환아가 느끼는 감정을 표현하는 것으로, 약물보다는 환아의 연령에 맞는 이야기나 놀이, 일 등을 통해 사랑과 지지를 해줌으로써 해결하는 것이 좋다.
8. 호흡곤란
소아 환자에서 호흡곤란은 어른에 비해 많지 않고 정도도 심하지 않다. 그러나 어린이의 경우 두려움이 앞서므로 적절한 치료 및 지지가 필요하겠다. 약물로는 마약성 진통제가 도움이 되고, 간헐적 산소 공급도 효과가 있다. 그러나 마지막 순간에는 산소 공급이 큰 도움이 안되며 마스크로 주는 것은 환자나 가족들에게 도움이 되지 않는다.
9. 빈혈
어린이의 경우는 수혈을 받으면 증상 호전에 많은 도움이 된다.
<정신 사회적 적응>
1. 소아 환자에서 죽음에 대한 이해
신체적 증상보다는 정신 사회적 요인에 의한 적응이 어린 환자에게는 더욱더 중요하다. 먼저 어린이들은 연령별로 그들이 받아들이는 죽음에 대한 개념에 차이가 있다. Jean Piaget은 정상적인 어린이의 발생과정을 통해 정신적인 발달에 관해 기술하였다.
유아기는 신체적 편안함에 중점을 두고 치료하며, 학동 전기는 부모와 될 수 있는 대로 함께 하도록 노력하고, 환아가 느낄 수 있는 개인적인 죄의식이나 나쁜 생각이나 행동을 없애도록 한다. 학동기는 자아가 파괴되는 것을 막고 환자의 감정을 잘 다스리며 치료에 대한 세심한 설명이 필요하다. 마지막으로 청소년기는 신체적 문제와 자존심 및 사생활을 침범하지 말고 독립성을 강조하며 사랑과 관심을 보여야한다. 초기 소아의 죽음에 대한 많은 연구들이 중요성을 갖지만 현재는 연령이외에도 가정 환경, 교육정도, 배경 등에 의해서 더 많은 영향을 받는다고 한다. 즉 같은 연령이라도 대가족에서 임종에 대한 경험이 있는 아이와 소가족에서 임종에 대해서는 모르는 아이에게는 큰 차이가 있다.
2. 정신 사회적 측면 치료
1) 영향을 주는 요인
인지적: 죽음에 대한 의미, 질병과 예후에 대한 이해, 제한된 선택, 약물에 대한 이해
행동적: 신체적 비활동성, 사회적 위축, 2차적 이득, 약물 투여 경로
감정적: 임종에 대한 불안, 사별에 대한 두려움, 가족에 대한 두려움, 분노, 슬픔, 우울
2) 의사소통
환아가 죽음을 받아들이기에는 너무나 큰짐이며, 임종 과정을 옆에서 보며 함께 할 가족들 즉 부모가 이해하는 것이 어렵기 때문에 의사소통이 성인에 비해 어렵다.
환아에게 어떻게 하면 진실하게 이야기할 수 있는 지를 연구하고 항상 환아의 곁에서 언제까지나 함께 나간다는 것을 주지시켜주는 것이 필요하다.
① 그림 치료
그림을 잘 이해하면 환아의 내면 세계를 이해하는데 중요한 지표가 될 수 있다.
② 음악 치료
음악은 환아가 가지는 죽음에 대한 두려움이나 불안에 대해 치료할 수 있는 효과적인 방법이다. 그러므로 적절한 음악의 선택과 참여가 중요함을 나타낸다.
③ 독서 치료
환아와 가족들이 서로 느끼는 감정에 대해 이야기하면서 환아가 힘들어하는 점을 찾아 치료하는 방법이다. -한국 호스피스 완화 의료학회: www.hospicecare.co.kr
9. 호스피스 간병사란 무엇인가?
: 호스피스 간병사는 호스피스 교육 과정을 수료하고, 전문적인 지식과 현장 경험을 가진 전문 인력으로서, 임종말기 환자를 사랑으로 간병하는 사람을 말합니다.
-c.c.c사랑의 호스피스: www.lovehospice.or.kr
◆느낀점◆

키워드

호스피스,   소아 호스피스,   호스피스 개념,   호스피스 철학