Replantation 이란?

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본문내용

Replantation 수부 및 미세재건센터
미세수술 이란?
구조물의 크기가 작아서 수술 현미경 확대하에서 이루어지는 수술
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History
1962 Malt
1968 Komatsu & Tami ; thumb
Finger Tip Replantation
1972 Synder ; artery 문합
1983 Smith ; A-A, V-A 문합
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Basic Techniques in Microsurgery
* 노출
* 지혈
* 혈관의 선택
* 박리
* 혈관 수축의 방지
* 조작
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미세수술의 종류
Replantation (재접합술)
Reconstruction (재건술)
연부조직 재건 --- Flap (피판술)
골 재건 ------- Vasculized bone
graft (생 골 이식술)
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Vessle Anastomosis
적절한 overhanging adventitia제거
; thrombogenic
Avoid posterior wall suture
가장흔한 technical error
Heparin bloating
Posterior wall 반드시 확인
Confirm spurting artery
Atery Repair
Larger artery 우선 연결
Thumb, index finger --- ulnar side
Middle finger --- radial or ulnar side
Ring, Little finger --- radial side
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Vessel Anastomosis
1mm diameter
Artery ; 5-8 stitch
Vein ; 7-10 stitch
최소 3-4 stitch
Vessle wall 보다 약간 두껍게 suture
Artery ; 1-2배
Vein ; 2-3배
Ratio of artery and vein = 1 : 2
More vein, venous congestion시 salvage

키워드

Replantation,   미세접합수술,   미세수술의 종류