목차
1. 사회복지에서 사용되는 기록들
1) 과정기록
2) 교수/학습기록(teaching/learning record)
3) 핵심적 기록(essential recording)
4) 이야기체 기록과 기타 임상기록
5) 문제중심 기록(POR : problem-oriented record)
6) 시계열적(단일 사례) 기록(time-series records)
2. 사회복지 기록의 활용과 유의점
1) 사회복지 기록의 활용
2) 기록에서 유의할 점
3) 사회복지 현장의 문서와 서류
3. 마무리 및 정리하기
참고문헌
1) 과정기록
2) 교수/학습기록(teaching/learning record)
3) 핵심적 기록(essential recording)
4) 이야기체 기록과 기타 임상기록
5) 문제중심 기록(POR : problem-oriented record)
6) 시계열적(단일 사례) 기록(time-series records)
2. 사회복지 기록의 활용과 유의점
1) 사회복지 기록의 활용
2) 기록에서 유의할 점
3) 사회복지 현장의 문서와 서류
3. 마무리 및 정리하기
참고문헌
본문내용
구성원이 접할 수 있는 새로운 정보를 만들어낸다.
⑸ 클라이언트와 정보 공유 : 기록은 클라이언트와 의사소통하는 도구로 사용될 수 있다.
⑹ 슈퍼비전, 자문, 동료검토의 원활화 : 슈퍼바이저는 이 정보를 사회복지사가 서비스를 계획하고 실행하는 것을 돕는데 사용한다.
⑺ 서비스의 과정과 효과의 모니터 : 기록은 서비스에 대한 지속적 평가에 유용한 도구이다. 기록은 보고하고 실무경정과 행동에 영향을 주기 위해서뿐만 아니라 그것을 기술하기 위해 사용되는 서술적이며 평가적인 문서이다.
⑻ 학생과 다른 전문가에 대한 교육 : 기록은 교육적 측면에서도 명시적인 역할과 암시적인 역할을 모두 수행하고 사회복지실천과 기관의 업무과정을 가르치기 위해 사용하며, 각 사회복지사의 지속적 교육과 발전을 위한 중요한 도구이다.
⑼ 행정적 과업을 위한 자료제공 : 클라이언트와 서비스에 관한 정보는 클라이언트를 지속적으로 추적하고 클라이언트의 욕구, 서비스의 유형, 직무관리, 직원의 직무수행, 자원의 분배에 관한 행정적 결정을 위한 정보를 제공하기 위해 사용한다.
⑽ 조사를 위한 자료제공 : “조사”라고 이름 붙은 활동을 위한 재원을 정당화시키는 데 어려움을 겪지만 많은 기관과 사회복지사들은 조사에서 기록을 사용한다.
2) 기록에서 유의할 점
⑴ 정확한 표현을 사용해야 한다. 구체적인 연월일을 정확히 기록하여 혼란을 방지하며 ~보다 의 표현보다는 정확하게 기록하여 정확한 정보를 제공하여야 한다.
⑵ 간결하게 핵심적인 내용을 중심으로 작성한다. 너무 많은 내용을 상세하게 기록하는 경우 내용을 파악하기 어려우므로 다른 사람이 처음 읽었을 때도 사회복지실천의 주요내용을 쉽게 파악할 수 있게 핵심적인 것을 중심으로 간결하게 기록하는 것이 바람직하다.
⑶ 가능하면 6하 원칙에 따라 누가, 언제, 어디서, 무엇을, 어떻게, 왜 했는지에 대해 기술함으로써 상호파악을 용이하게 해야 한다.
⑷ 진단명은 의료진에 의한 정확한 진단에 의한 것이 아닌 한 사용에 주의해야 한다. 의료진에 의한 정신과적 진단이 없는 상태에서 우울증 환자, 알코올 중독자라고 기술해서는 안 된다.
⑸ 기록 중에 잘 모르는 부분은 피하지 말고 잘 모른다고 정직하게 기록하여 다음 면담 때 확인할 수 있게 해야 한다.
⑹ 철자, 띄어쓰기, 시제 등의 문법적인 사항에 유의하여 사회복지사가 전달하고자 하는 내용을 읽는 사람이 바르게 이해 할 수 있어야 한다.
3) 사회복지 현장의 문서와 서류
2004년도 장애인생활시설 평가지표 안에서 다양한 서류나 문서에 관한 내용(보건복지부, 2004: 24)은 다음과 같다.
<표> 서류의 비치
평가항목
평가지표
평가내용
평가자료
자기평가 근거
B4. 서류(문서관리 규정 및 규정에 열거된 서류)의 비치
서류는 제대로 비치되어 있는가?
탁월(4)
시설운영과 서비스에 관한 각종 문서와 자료를 비치하고, 내용기록도 잘되어 있으며, 직원 간 문서공유체계가 마련되어 있다.
관리사무재무회계에 관한 장부확인, 컴퓨터 파일 확인
우수(3)
시설운영과 서비스에 관한 각종 문서와 자료를 비치하고, 내용기록도 잘되어 있다.
보통(2)
기본적인 서류만 비치하고, 내용기록은 비교적 부실하다.
미흡(1)
기본적인 서류를 다 갖추지 않고 있다.
해설 : ⑴ 사회복지사업법 시행규칙 25조의 필수비치 서류 : ① 사회복지시설신고증, ② 입퇴소자의 명부, ③ 입퇴소자의 상담기록부, ④ 시설의 운영계획서 및 예산결산서, ⑤ 후원금품대장, ⑥ 시설의 건축물관리대장, ⑦ 시설의 장과 종사자의 명부.
⑵ 장애인복지법 시행규칙의 필수비치 서류 : ● 관리의 장부 : ① 직원관계철, ② 회의록철, ③ 사업일지, ④ 문서철, ⑤ 문서접수발송대장, ⑥ 차량운행일지, ● 사업에 관한 장부 : ⑦ 거주자 관계서류(신상조사서, 명부, 건강기록부, 입퇴소자 명단, 보호의 경과, 지도, 개별상담 등 관계철), ⑧ 재활프로그램 관리대장, ⑨ 교육훈련관계 서류(훈련일지 및 평가관련 서류), 급식관계 대장, ● 재무회계에 관한 장부 : ⑩ 총 계정원장 및 수입지출 보조부, ⑪ 금전출납부 및 그 증빙서류, ⑫ 예산서 및 결산서, ⑬ 비품수불대장, ⑭ 비품(장비)대장, ⑮ 재산대장재산목록과 그 소유권에 관한 증빙서류, 거주자의 비용부담 관계서류, 각종 증빙서류 및 기타 필요한 서류.
⑶ 직원 간 문서공유체계 : 공람, 협조, 회람, 결재과정에서의 협조 여부.
3. 마무리 및 정리하기
지금까지 사회복지에서 사용되는 기록들과 사회복지 기록의 활용과 유의점에 대해서 살펴보았다. 사회복지에서 사용되는 기록들로는 과정기록, 교수/학습기록, 핵심적 기록, 이야기체 기록과 기타 임상기록, 문제중심 기록, 시계열적(단일사례) 기록이 있다. 과정기록은 사회복지사와 클라이언트 간에 있었던 일을 있는 그대로 기록하는 방식을 의미한다. 이야기체 기록은 사회복지실천 분야에서 보편적으로 활용하는 방법의 하나로서 이야기하듯이 서술해 나가는 기록형태이며, 문제중심 기록은 문제중심으로 구성되고, 문제의 영역을 밝히며, 각각의 문제를 해결하기 위한 개입계획을 기록하는 방식이다. 시계열적(단일사례) 기록은 서비스의 목표를 달성하는 과정에 대한 정보를 제공하기 위한 것으로서 서비스 효과를 기록하는 방식을 일컫는다.
사회복지 기록의 활용과 유의점에서는 사회복지 기록의 활용, 기록에서 유의할 점, 사회복지 현장의 문서와 서류에 대해서 살펴보았다. 사회복지 기록은 클라이언트의 욕구 확인, 서비스 내용의 보고, 사례의 지속성 유지, 전문가 간 의사소통의 원활화, 클라이언트와 정보 공유, 슈퍼비전, 자문, 동료검토의 원활화, 서비스의 과정과 효과의 모니터, 학생과 다른 전문가에 대한 교육, 행정적 과업을 위한 자료제공, 조사를 위한 자료제공 등 다양하게 활용된다.
참고문헌
구혜영 저, 사회복지 실천기술론, 신정 2013
윤선오, 김현진 저, 사회복지실천기술론, 양서원 2013
최선화 저, 풀어쓴 사회복지실천기술, 공동체 2012
설전화 저, 사회복지실천기술의 이해, 양서원 2013
엄명용, 김성천 외 저, 사회복지실천의 이해, 학지사 2011
조미숙, 유용식 외 저, 최신 사회복지실천의 이해, 동문사 2012
⑸ 클라이언트와 정보 공유 : 기록은 클라이언트와 의사소통하는 도구로 사용될 수 있다.
⑹ 슈퍼비전, 자문, 동료검토의 원활화 : 슈퍼바이저는 이 정보를 사회복지사가 서비스를 계획하고 실행하는 것을 돕는데 사용한다.
⑺ 서비스의 과정과 효과의 모니터 : 기록은 서비스에 대한 지속적 평가에 유용한 도구이다. 기록은 보고하고 실무경정과 행동에 영향을 주기 위해서뿐만 아니라 그것을 기술하기 위해 사용되는 서술적이며 평가적인 문서이다.
⑻ 학생과 다른 전문가에 대한 교육 : 기록은 교육적 측면에서도 명시적인 역할과 암시적인 역할을 모두 수행하고 사회복지실천과 기관의 업무과정을 가르치기 위해 사용하며, 각 사회복지사의 지속적 교육과 발전을 위한 중요한 도구이다.
⑼ 행정적 과업을 위한 자료제공 : 클라이언트와 서비스에 관한 정보는 클라이언트를 지속적으로 추적하고 클라이언트의 욕구, 서비스의 유형, 직무관리, 직원의 직무수행, 자원의 분배에 관한 행정적 결정을 위한 정보를 제공하기 위해 사용한다.
⑽ 조사를 위한 자료제공 : “조사”라고 이름 붙은 활동을 위한 재원을 정당화시키는 데 어려움을 겪지만 많은 기관과 사회복지사들은 조사에서 기록을 사용한다.
2) 기록에서 유의할 점
⑴ 정확한 표현을 사용해야 한다. 구체적인 연월일을 정확히 기록하여 혼란을 방지하며 ~보다 의 표현보다는 정확하게 기록하여 정확한 정보를 제공하여야 한다.
⑵ 간결하게 핵심적인 내용을 중심으로 작성한다. 너무 많은 내용을 상세하게 기록하는 경우 내용을 파악하기 어려우므로 다른 사람이 처음 읽었을 때도 사회복지실천의 주요내용을 쉽게 파악할 수 있게 핵심적인 것을 중심으로 간결하게 기록하는 것이 바람직하다.
⑶ 가능하면 6하 원칙에 따라 누가, 언제, 어디서, 무엇을, 어떻게, 왜 했는지에 대해 기술함으로써 상호파악을 용이하게 해야 한다.
⑷ 진단명은 의료진에 의한 정확한 진단에 의한 것이 아닌 한 사용에 주의해야 한다. 의료진에 의한 정신과적 진단이 없는 상태에서 우울증 환자, 알코올 중독자라고 기술해서는 안 된다.
⑸ 기록 중에 잘 모르는 부분은 피하지 말고 잘 모른다고 정직하게 기록하여 다음 면담 때 확인할 수 있게 해야 한다.
⑹ 철자, 띄어쓰기, 시제 등의 문법적인 사항에 유의하여 사회복지사가 전달하고자 하는 내용을 읽는 사람이 바르게 이해 할 수 있어야 한다.
3) 사회복지 현장의 문서와 서류
2004년도 장애인생활시설 평가지표 안에서 다양한 서류나 문서에 관한 내용(보건복지부, 2004: 24)은 다음과 같다.
<표> 서류의 비치
평가항목
평가지표
평가내용
평가자료
자기평가 근거
B4. 서류(문서관리 규정 및 규정에 열거된 서류)의 비치
서류는 제대로 비치되어 있는가?
탁월(4)
시설운영과 서비스에 관한 각종 문서와 자료를 비치하고, 내용기록도 잘되어 있으며, 직원 간 문서공유체계가 마련되어 있다.
관리사무재무회계에 관한 장부확인, 컴퓨터 파일 확인
우수(3)
시설운영과 서비스에 관한 각종 문서와 자료를 비치하고, 내용기록도 잘되어 있다.
보통(2)
기본적인 서류만 비치하고, 내용기록은 비교적 부실하다.
미흡(1)
기본적인 서류를 다 갖추지 않고 있다.
해설 : ⑴ 사회복지사업법 시행규칙 25조의 필수비치 서류 : ① 사회복지시설신고증, ② 입퇴소자의 명부, ③ 입퇴소자의 상담기록부, ④ 시설의 운영계획서 및 예산결산서, ⑤ 후원금품대장, ⑥ 시설의 건축물관리대장, ⑦ 시설의 장과 종사자의 명부.
⑵ 장애인복지법 시행규칙의 필수비치 서류 : ● 관리의 장부 : ① 직원관계철, ② 회의록철, ③ 사업일지, ④ 문서철, ⑤ 문서접수발송대장, ⑥ 차량운행일지, ● 사업에 관한 장부 : ⑦ 거주자 관계서류(신상조사서, 명부, 건강기록부, 입퇴소자 명단, 보호의 경과, 지도, 개별상담 등 관계철), ⑧ 재활프로그램 관리대장, ⑨ 교육훈련관계 서류(훈련일지 및 평가관련 서류), 급식관계 대장, ● 재무회계에 관한 장부 : ⑩ 총 계정원장 및 수입지출 보조부, ⑪ 금전출납부 및 그 증빙서류, ⑫ 예산서 및 결산서, ⑬ 비품수불대장, ⑭ 비품(장비)대장, ⑮ 재산대장재산목록과 그 소유권에 관한 증빙서류, 거주자의 비용부담 관계서류, 각종 증빙서류 및 기타 필요한 서류.
⑶ 직원 간 문서공유체계 : 공람, 협조, 회람, 결재과정에서의 협조 여부.
3. 마무리 및 정리하기
지금까지 사회복지에서 사용되는 기록들과 사회복지 기록의 활용과 유의점에 대해서 살펴보았다. 사회복지에서 사용되는 기록들로는 과정기록, 교수/학습기록, 핵심적 기록, 이야기체 기록과 기타 임상기록, 문제중심 기록, 시계열적(단일사례) 기록이 있다. 과정기록은 사회복지사와 클라이언트 간에 있었던 일을 있는 그대로 기록하는 방식을 의미한다. 이야기체 기록은 사회복지실천 분야에서 보편적으로 활용하는 방법의 하나로서 이야기하듯이 서술해 나가는 기록형태이며, 문제중심 기록은 문제중심으로 구성되고, 문제의 영역을 밝히며, 각각의 문제를 해결하기 위한 개입계획을 기록하는 방식이다. 시계열적(단일사례) 기록은 서비스의 목표를 달성하는 과정에 대한 정보를 제공하기 위한 것으로서 서비스 효과를 기록하는 방식을 일컫는다.
사회복지 기록의 활용과 유의점에서는 사회복지 기록의 활용, 기록에서 유의할 점, 사회복지 현장의 문서와 서류에 대해서 살펴보았다. 사회복지 기록은 클라이언트의 욕구 확인, 서비스 내용의 보고, 사례의 지속성 유지, 전문가 간 의사소통의 원활화, 클라이언트와 정보 공유, 슈퍼비전, 자문, 동료검토의 원활화, 서비스의 과정과 효과의 모니터, 학생과 다른 전문가에 대한 교육, 행정적 과업을 위한 자료제공, 조사를 위한 자료제공 등 다양하게 활용된다.
참고문헌
구혜영 저, 사회복지 실천기술론, 신정 2013
윤선오, 김현진 저, 사회복지실천기술론, 양서원 2013
최선화 저, 풀어쓴 사회복지실천기술, 공동체 2012
설전화 저, 사회복지실천기술의 이해, 양서원 2013
엄명용, 김성천 외 저, 사회복지실천의 이해, 학지사 2011
조미숙, 유용식 외 저, 최신 사회복지실천의 이해, 동문사 2012
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