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돕는다.
심호흡 후 기침을 해서 가래를 뱉도록 한다.
흉곽의 움직임이 줄어들었다.
RR : 24회 문헌고찰
1. 정의(pneumonia)
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 합병증
7. 참고문헌
간호과정
간호사정,간호진단
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간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
① 환자 간호력
② 신체 검진
③ 검사 소견
ⅱ) Chemistry(화학검사)
ⅲ) Urinlysis(소변검사)
④ 치료 경과
ⅰ) 진단명
ⅱ) 치료종류
-Medication
-특별식이
-치료목적
-치료경과
2. 간호진단
#1.
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간호과정의 적용
▶간호진단 : 수술부위와 관련된 통증
객담으로 인한 비효율적 호흡양상
구체적 정보 부족과 관련된 지식부족
DATE
간호진단 및 자료
목표
간호계획 및 수행
이론적 근거
평가
5/13
AM11:00
▶수술부위와 관련된 통증
S : “수술부
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간호과정
날짜
간호사정
(의미있는자료)
간호진단
간호계획
이론적 근거
간호수행
5/9
①구강이 건조해보임
②입술과 입주변이 건조해보임
③‘목이말라요’ 호소
수분섭취부족으로 인한
피부손상 위험성
①건조함을 완화시키겠다
②구강내
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고혈압, 당뇨병 환자
4.Problem list
① asthma진단받음.
② dyspnea, coughing, sputum 심함.
③ wheezing(숨을 헐떡거림)
④ SaO2 94% 측정됨.
⑤ general weakness
⑥ 전해질 불균형
5.간호과정
【 우선순위 1 】
간호사정
♥객관적 자료
* dyspnea양상 있으며 wheezing청
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2
4. case study‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p3
5. 검사&약‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p4-5
6. 간호과정‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥p7-8
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, 부위, 지속시간, 유발인자와 완화인자)
2)불안정형
3)이형성/변이형 협심증
5. 진단
6. 치료
7. 협심증 발생시 응급처치
8. 위험요인 관리
9. 간호과정
10.대상자의 기타치료 현황이나 계획
(식이, 운동, 특수치료 등)
참고문헌
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간호과정적용
간호진단 및 자료
목표
계획 및 수행
평가
#1.분비물의 부적절한 배출과 관련된 기도개방 유지불능
O:
그르렁거리는 기침소리.(가래 섞인 기침소리)
누렇고 진한 객담 관찰.
비정상적 호흡양상
(RR 28외/min, 호흡음, 리듬 길이 불규
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Ⅰ.서론
1) 연구(case study) 필요성 및 목적
2) 연구기간
3) 사례로 채택하게 된 동기
Ⅱ. 문헌고찰
1) 병리 및 생리
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
Ⅲ.본론
1. 간호사정
1) 간호력 및 신체검진
2) 입원후 경과
간호과정
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CASE STUDY
AGE(Acute gastroenteritis) 급성위장염
1)정의2)원인3)증상4)치료* History
간호사례 연구 양식(아동병동)
Ⅰ. 간호과정
A. 자료수집
1. 간호정보 조사지(아동)
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3)review of system
* 검사물
* 약물
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