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제왕절개(Cesarean section)의 정의
2. 원인
3. 수술방법
4. 제왕절개 분만을 위한 준비
5. 제왕절개 분만의 단점
6. 합병증
7. 제왕절개 후의 질식분만
8. 제왕절개 분만 간호
9. 퇴원 교육
10. 약물 조사
Case Study
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간호과정
chest comfort (03월13일 19시25분경)
간호사정
주관적 자료: “가슴이 그리 아픈건 아닌데 답답하니 불편하네”
객관적 자료: V/S: 155/84 76 22 36.8
O2 SAT : 97%
대상자가 얼굴을 찌푸림
작은 목소리로 말하고 가슴을 움츠리고 계심
간호진단
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간호과정 적용
(1) 대상자의 간호 진단 목록 작성간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
질병과 관련된 통증
10월 1일
10월 4일
2
당뇨와 관련된 지식부족
9월 29일
10월 4일
(2) 간호과정 기록지 #1. Nug D
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간호사정
주관적 사정
객관적 사정
환자가 “숨차다”라고
말씀하심
호흡수가 60회 정도까지 측정됨
숨소리가 거침
간호진단
환기-관류 불균형과 관련된 호흡곤란
간호목표
호흡수를 30회 이하로 줄이고 호흡을 쉽게한다.
간호계획
분비물
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간호 메뉴얼 / 고일선 외 / 현문사 / 2003년
간호진단과 간호중재 / 주용식 / 수문사 / 1990년 I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
II. 본론
1. 문헌고찰(정의,원인,증상,치료,예후)
2. 간호과정 적용(히스토리,일반검사,진단검사,사용약물,간
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고혈압의 치료
- 구역, 설사, 소화불량, 빈혈 시 적절
한 조치 필요
오로디핀
- 고혈압의 치료
- 배변습관의 변화, 소화불량(위염) 시
적절한 조치 필요
2. 간호과정
1)대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진
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간호진단 - ① 질병과정과 관련된 체액과다
② 식욕부진, 오심, 구토, 제한된 식이와 관련된 영양부족
③ 가려움증, 과색소침착, 말초신경질환, 약물작용으로 인한 피부발진과 관련된 피부손상
④ 수분섭취 제한과 인산염 결합제제의 섭취와
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진단적 검사결과
5) 약물
7) 인지기능, 사회적 기능, 정신사회적 상태 등 사정
(1) 일상생활동작(ADL)
(2) 한국형 간이정신상태 검사(K-MMSE)
(3) Deterioration Scale(GDS)
(4) 낙상위험 사정도구
8) 간호문제 모두 파악
(1) 간호문제
(2) 간호과정
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, 시냇물흐르는 소리, 바다에 파도소리, 등을 연상하도록 한다.
간호평가
(부분목표달성) 불안척도 9∼6으로 감소. ▣ 자간전증(preeclampsia)
▣ 건강력
▣ 간호력
▣ 신체검진
▣ Vital Sign
▣ 진단을 위한 임상검사
▣ 치료약물
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과정을 적용하는 것이 너무 어려웠다.
※ 참고문헌
정문숙 외, 모성간호학, 정담, p.758～p.759, p.818～p.821
매혜영, 간호조산학, p.401～p.404 목차
1.서론
-사례 연구의 필요성 및 목적
2.문헌고찰
-병태 및 생리
-원인
-증상 및 징후
-진단
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