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출혈로 인한 편측성 마비와 관련된 활동 기동성 장애
(2) 대상자의 간호진단 목록을 작성하시오.
#1. 소양감과 관련된 피부손상 위험성
일시: 09. 9. 16 - 9. 25
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\"(어디가 안 좋으냐고 묻는 질문에 몸을 돌아누워
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출혈이 제삼뇌실로 터지면 신경학적 장애가 거의 없고 빠른 회복이 이루어지나, 초기 뇌수종이 거의 불가피하다.
③ 뇌교출혈 (Pontine Hemorrhage)
이 경우는 깊은 혼수가 수 분내에 일어나며 사지마비, 제뇌경직, 대광반사가 유지된 소동공 등이
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뇌교출혈 진단받고 치료중 이다가 보호자(여동생)원하여 본원으로 전완온
환자이다. 현병력으로 뇌교출혈,흡인성폐렴,요로감염,간염 있고 가족력으로 어머니, 여동생 고혈압 있으며 신체사정시 주목할 부분은 호흡이 불규칙적이고 천명음,
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출혈이 뇌실로 퍼지면 뇌압 이 증가해 의식 소실이 올 수 있다.
특히, 뇌부위 중 교-호흡 및 순환기의 중추가 있는 중심 부위에 출혈이 있으면(Pontine Hemorrhage) 점진적인 의식 악화로 환자의 2/3정도가 12시간 이내에 혼수에 빠지며 48시간이내에
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출혈, 쇼크, 기타 원인으로 순환혈량이 감소하고 있음을 의미
3. Ventilator
1) 정의
환자의 환기기능이 나빠져, 환자의 호흡만으로 폐혈액 가스교환이 적절히 유지되지 못할 때 기계장치를 동원하여 인위적으로 호흡시켜주는 것을 말한다.
2)목적
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