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호흡장애가 나타난다.
③ 상대정맥 증후군(Superior vena cava syndrome)
폐암이나 기관지 결절의 전이성 종양에 의해 초래된다. 증상으로는 호흡곤란, 얼굴부종, 흉통, 기침, 연하곤란이다.
④ 기관지폐쇄
기관지협착이 초래되어 가스교환과 호흡기
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뇌허혈을 야기한다 )
③필요시 처방된 약물을 투여한다(삼투성 이뇨제, 스테로이드제등..)
④두개내압 상승의 증상을 관찰한다.(의식저하, 두통, 경련, 고혈압, 서맥, 유두부종, 동공의 변화, 운동, 감각기능 손실, 불규칙한 호흡 )
⑤자극을 최
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뇌 : 두개골에 의해 중요하게 보호 받고 있는 기관으로 동물의 신경계를 통합하는 최고의 중추 이다.
◎ Reference
▶ 인체 해부학 - 고문사
▶ Human physiology (Eighth edition)
▶ http://home.inje.ac.kr/~lecture/biology/biologylab/lab2mouse.htm
▶ http://100.naver.com/
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3. 간호
4. 기도유지와 환기
5. 수분과 영양균형유지
6. 정상적인 구강 점막 유지
7. 피부통합성 유지
8. 각막의 통합성 유지
9. 체온조절
10. 배뇨와 배변 기능 증진
11. 감각, 지각의 자극 촉진
12. 안전 유지
13. 가족지지
X. Reference
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가스 교환의 효율성을 평가한다．
－환기 조절계의 성숙도를 사정한다．
－혈액의 산 염기도를 평가한다．
－호흡기계 치료를 모니터한다．
♣검사절차
－동맥 천자를 시행한다．
－산소요법 중일 때는 채혈전 15-2
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가스 분석을 실시하고 수준으로 유지해야 한다. 산소분압과 탄산가스분압에 근거하여 대상자에게 필요한 환기 보조를 제공한다.
수액과 전해질 균형유지
수액과 전해질 불균형은 두개내압에 악영향을 준다. 수액은 용량 조절장치를 사용하
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뇌간
주위 시술하므로 위험
- 경피적 풍선 미세압박술
- Gamma knife 방사선 수술 : 다른 수술의 시도 후에나 통증이 계속될 때도 적용
② 수술 후 간호
- 수술 후 4시간 동안 수술 부위에 얼음주머니 대줌
- 음식은 연식을 제공, 감각이상 회복될
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뇌부종
■■ 관리 : indwelling catheter, intermittent cath.
6. 간호문제 및 간호중재
1) 간호문제
① 두개내압 상승과 관련된 뇌 조직 관류변화
② 신경계 기능장애와 관련된 비효율적 호흡양상
③ 반사수준 저하로 인한 분비물 축적과 관련된 가스교환
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조절방법 PCV와 VCV
6. 기계환기의 합병증 및 합병증 예방/간호
(1) 인공호흡기 관련 폐렴(ventilator associated pneumonia, VAP)
(2) 압력손상
(3) 심각한 근육병증과 신경병증
(4) 심혈관계 합병증
(5) 위장관계 합병증
(6) 뇌혈관계 합병증
(7) 커
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조절한다.
11. 압박받는 부위에 물공을 대 준다.
1. 매일 피부와 욕창 위험도를 사정해 욕창 발생을 예방하고 욕창 발생 시 적절한 간호를 시행할 수 있다.
2. 체위변경으로 피부에 닿는 압력을 제거한다.
3. 응전력을 피하고 뇌척수액순환이 잘
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