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A. Chief Complaint(CC)
B. History of Present Illness(HPI)
C. Past medical history (PMH)
D. Family history(FH)
E. Personal/Social History
F. Current medication
G. Allergy
H. Review of Systems
2. Objective Data
A. Physical exam
B. Lab data
C. Radiologic finding 등 dia
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사례 연구
1) 입원간호정보 …………………………………………………………………………………………… 11
2) 진단검사 ………………………………………………………………………………………………………15
3) 기타검사 .............
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간호
Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
2. 건강과 관련된 정보
3. 진단검사
4. 임상검사
5. 투약
6. 간호문제
7.. 간호과정
1) 간호과정
(1) #1. 부적절한 기도 분비물 배출과 관련된 비효과적 기도 청결
(2) #2. 침습적 처치 및 각종 튜브 삽
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폐렴에 더 취약한 상태이다.
흡인성 폐렴을 치료한 이후에도 기능적 이동능력과 연하기능을 회복하고 유지하지 않는다면 흡인성 폐렴은 반복될 가능성이 크기 때문에 이에 대한 치료계획 및 중재가 필요하다. 1. Subjective Data
A. Chief Comp
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만성기관지염, 폐기종
역설적기관지경련, 두통, 진전, 때때로 신경과민, 졸음, 드물게 어지러움, 불면, 불안, 흥분, 빈맥
1) 과민증
2) 교감신경흥분성 아민류에 과민증
3) 비후성 심근병증 환자
5. 간호진단(수정)
내릴 수 있는 간호진단 List
비효
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