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조절함으로서 불안을 최소화시킨다.
1.대상자의 v/s를 매일 측정하여 관찰함.
(자세한 내용 위 v/s 표 참고)
대상자에게 심신안정을 위한 478심호흡 시범을 보여드렸음,
2. 대상자에게 현재 불안함을 느끼게 하는 요소가 무엇이냐 물었더니 아기
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, 통증호소완화법, 운동, 자가간호능력배양)
5. 약물보고서 (14개의 약물의 약명, 투여기간, 투여방법, 적응증, 효과, 부작용, 금기 있음)
6. 제가 자랑하는 케이스!!!!!!!!!!
1) 외과적 절개와 관련된 통증.
2) 정보제공 부족과 관련된 지식부족
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통증 해결을 위 한 간호를 하러 갈 때마다 표정변화를 사정하였다.
10/17 표정이 어둡고 불안해하심
10/18 궁금한 것이 많으신 표정
10/19 여전히 궁금한 것이 많으신 표 정
- gas 촉진을 위해 적당한 운동을 권 유하였다.
- 치료시 커텐을 쳐드리고
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영양부족
#6. 갑작스런 수술과 관련된 불안
#7. 지식부족과 관련된 불이행
#8. 입원과 관련된 변비
#9. 지식부족과 관련된 치료요법의 부적절한 관리
#10. 입원과 관련된 역할 수행 장애
#11. 안면부 수술과 관련된 자가간호부족
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자가관리를 하도록 한다.
-수술부위의 쑤시는 통증은 감염이 진행되는 것을 나타낼 수 있다.
간호수행
① 활력징후 측정 (by SN)
11/26 V/S
17:45 100/70-70-36.8
17:50 110/70-70-36.8
17:55 120/70-76-36.9
11/27 V/S
14:35 120/80-87-36.8
14:40 120/80-88-37.0
② 매 duty마다 수술
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조절하기 위해 급성통증은 50%, 만성통증은 25% 정도 완화시킬 수 있다고 알려주는 것이 중요.
3. 자가조절진통(patient-controlled analgesia, PCA)
정의: 대상자 스스로 진통제의 양을 조절하여 통증을 관리하도록 하는 방법
경로: 경구용 PCA가 가장 일반
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통증 조절 방법에 대해 설명하였음.
→ 통증이 심해지기 전에 진통제를 요구할 것을 설명함.
→ PCA 자가 통증 조절기가 이미 분당 자동으로 들어가고 있다는 것을 설명하는 것을 관찰함.
→ 그래도 고통이 심할 때는 PCA 통증 조절기 버튼을 누
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통증에 적용된다.
③ 기타
- 접촉, 압박, 마사지, 진통, 열과 냉의 적용과같은 피부자극요법은 피부를 자극하여통증경로를 방해한다.
- 이 방법은 대상자가 이행하기에 비교적 쉽고 경제적이다.
(2) 인지-행동요법 Cognitive-behavioral measures
① 관심
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동안 약물의 최대용량에 도달하도록 프로그램을 설정할 수 있음
일정 수준의 약물이 지속적으로 주입되도록 설정하고 추가 투여를 부가적으로 설정
4) 유의사항
대상자의 통증, 이해력과 자가조절진통장치의 사용에 대해 정기적으로 사정되
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통증 조절이나 감염 예방도 물론 중요하지만 정서적인 지지를 통해서 환자를 안정시키고 신뢰를 형성하는 것 또한 얼마나 중요한 치료의 한 부분인지를 깨닫게 되었다.
Ⅳ. 참고문헌
이향련 외(2010). 성인간호학Ⅱ 여섯째판.수문사
서울 아산
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