|
신경학적 기능장애를 가진 환자의 간호 Ⅰ♡
1. 무의식 환자 간호
2. 두개내압 상승
3. 두통(headache)
4. 감염성 질환
5. 뇌혈관성 질환과 간호
6. 신경계 종양
7. 간질 or 경련(seizure or convulsion)
8. 신경계 수술 환자 - 두부수술환자
|
|
|
상승시킨 상태에서 응급센터에 도움을
요청. Ⅰ 신경학적 기능장애
1. 두개내압(ICP) 상승
2. 무의식
3. 발작성 장애
4. 두통
Ⅱ 감염성 및 염증성 장애
1. 뇌막염
2. 대상포진
Ⅲ 퇴행성 장애
1. 추간판 탈출증(수핵 탈출증)
Ⅳ 뇌
|
|
|
두개내압상승 환자간호>
• IICP의 기전 ......................................................................................................... 7
• IICP의 원인 ......................................................................................................... 7
• IICP
|
|
|
머리를 낮추고 환자를 엎드려 1. Glascow Coma Scale
2. 두개내압상승환자의 간호
3. 무의식 환자간호
4. 척수손상 부위별 신경학적 장애
5. 경련환자 간호
6. 개두술 환자의 수술 전,후 간호
7. 주요 시술과 검사
※ 참고문헌
|
|
|
두개내압 강하 및 뇌용적의 축소가 필요한 경우, 이뇨제
ㆍ용법 : 1회 1~3g/kg을 점적정주, 1일 최대 200g, 투여속도 : 100ml/3~10분
ㆍ부작용 : 흉부압박감, 협심증, 빈맥, 고혈압, 두통
(2) Furosemide
ㆍ약리 : 이뇨제
ㆍ용법 : Inj : 1일 1회 20~40mg
Oral : 1일 1
|
|
 |
- PCA 유지
- 체위변경, 양다리 tube 착용
- 심호흡, 기침, 객담 배출 격려
- I/O check
- Chest percussion
- ROM
- Ambulation 격려
4/18
- gas out 함
- op wound clear
- 심호흡, 기침, 객담배출 격려
- Inspirometer 사용격려
- 4-1 병동 전실
5. 간호과정 적용
[간호진단 list]
|
|
|
환자실답게 간호하는 것도 달랐다. CPR이 연속적으로 발생하는 것도 볼 수 있었으며 무의식속에서 치료를 위한 처지 되어 있는 기구들을 빼려고 하는 사람들도 있어서 억제대로 묶인 환자들도 많았다. 또 mental이 정상적이지 않아 자가 간호가
|
|
|
- 생애 가치/목표에 대한 무의식적인 갈등
- 가족관계/유전, 충족되지 않은 욕구
- 상황/성숙 위기, 죽음에 대한 위협, 자아개념에 대한 위협
- 스트레스, 환경의 변화 혹은 위협
계획
기대되는 결과
1. 대상자는 간호 처치 시 불안감을 느끼지 않
|
|
|
얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할.
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
|
|
|
얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
|
|
 |
간호)
[혈당 정상치 및 고·저혈당 수치]
공복시 (FBS)
식후 2시간
저혈당
(일반적으로) 70mg/dL 이하
정상
100mg/dL 미만
140mg/dL 미만
고혈당
126mg/dL 이상
200mg/dL 이상
[피하주사 부위]
① 대퇴 앞쪽, 복부(90%) ② 전박 내측면, 상완 측후면 ③ 흉곽 상부
|
|
 |
환자
-무산소증 간호,
-통증사정도구
- 장기이식환자에게 주의할 점
- 간기능 무엇인지
- 간생검 시 주의점
- 공기주의 질병, 접촉주의 질병
- 저혈당 시 간호
- 저산소증 증상과 중재
-휘징사운드 질환
-에이즈환자에게 격리를 시행해야하는가+
|
|
 |
간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30도 침상머리 상승, Valsalva 수기 금지, 변완화제 투여, 저온요법
삼투성 이뇨제(Mannitol)
스테로이드
과호흡 유도
항경련제
CSF & spinal stapping
뇌척수액 (CSF, cerebrospinal fluid)
: 뇌실에 있는 맥락총의 분비
|
|
 |
환자는 어떻게 치료할 것인가
Balance 구성요소는 무엇인가
ACA MCA PCA 증상 및 특징은 무엇인가
소뇌의 기능 및 소뇌가 손상된 환자의 특징은 무엇인가
Neglect란?
Apraxia란 무엇인가
길리안바레?
SCI 급성기 치료
척수손상증후군?(중심척수,
|
|
 |
환자의 행동 문제 중 적절한 간호 방법은?
① 일관된 일과 유지 ② 자극 최소화 ③ 안전한 환경 조성
④ 환자 중심 접근 ⑤ 모두 해당
65. 신생아의 정상 맥박 수는?
① 60-80회/분 ② 100-160회/분 ③ 40-60회/분
④ 80-100회/분 ⑤ 120-180회/분
66. 수술
|
|
 가격 : 1,000원
|
메뉴펼치기
