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간호과정 기록
간호진단
간호진단 1) 감염과 관련된 고체온
간호진단 2) 부모의 정보부족과 관련된 지식부족
간호진단 3) 지속적인 설사와 관련된 체액부족 위험성
간호진단 4) 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
간호진단 5) 친숙하지 않은
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-수문사 급성췌장염 간호(acute pancreatitis)
1. 원인
2. 위험요인
3. 병태생리
3. 임상증상
4. 사정과 진단소견
5. 의학적 관리
1) 내과적 관리
2) 약물관리
3) 식이관리
4) 외과적 치료
5) 관련된 담관 질환의 교정
6) 합병증
6. 간호과정
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간호과정
간호진단
기도 내 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
- “애가 가래가 많이 나와요.”(모)
- “애가 코가 막힌 것 같고 숨쉴 때 쌕쌕 소리를 내요.”(모)
- “숨소리가 거칠어요.”(모)
- RR : 40
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(2017),성인간호학.파주.수문사
성미혜(2017).제2판 비판적사고를 이용한 간호과정의 적용.서울:JMK
서울대학교 병원 http://www.snuh.org
약학정보원 http://www.health.kr/ I.서론
II.문헌고찰
III.연구기간 및 방법
IV. 간호과정
V.결론
VI.참고문헌
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췌장의 기능
급성췌장염 (Acute Pancreatitis)
☻정의
☻ 원인
☻ 증상과 징후
☻병태생리
☻진단적 평가
☻ 치료
☻경과및 예후
☻합병증
◈간호과정
⑴간호사정
⑵간호진단
⑶간호중재
<참고>
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수문사, 김옥녀 p202, p421, p380, p203, p181, p234
간호과정의 이론과 적용, 수문사, 성미혜 외 공저
간호진단과 계획, 서울대학교 출판부 , 서울대학교병원 편 서론
본론
결론 및 제언
참고문헌
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통해서 신체화 증상이 조금은 줄어든것 같다고 하셨다.
Ⅲ. 참고문헌
- 배정이 외(2000) 정신건강간호학, 정담
- 차영남 외(2013) NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 환자정보
3. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌
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과정
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“기침 할 때 가래가 나와요.”
“숨쉴때마다 쌕쌕거리는 소리가 나요.”
진단명 : 폐렴
호흡수 : 22회
SpO2 89%
객담의 양이 많음, 색은 yellow
O2 2L 사용중.
간호진단 #1
기관지 분비물과 관련된 비효율적
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임상증상 ☐
☐ 진단적 검사 ☐
☐ 치료법 ☐
1. 간호사정
<일반적 사정>
이름: 천 OO
나이: 65세
성별: M
2. 진단검사
3. 약물
4. Problem list
5.간호과정
【 우선순위 1 】
【 우선순위 2 】
☐ 참고문헌 ☐
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2. 질병에 대한 이론적 고찰
3. 성장 발달의 평균 달성기준과 대상 아동과의 비교
Ⅱ. 본론
1. 신생아간호 사정
2. 진단 검사 결과
3. 간호문제
4. 간호진단
5. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 연구 결과
2. 느낀점
※ 참고문헌
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