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간호과정
1. 간호진단
간호진단(우선순위별)
1
불안과 관련된 수면장애
2
장폐색과 관련된 체액 불균형 위험성
3
경제적 상태의 위협과 관련된 두려움
4
수면결핍과 관련된 피로
5
부족한 정보자원과 관련된 지식부족
2. 간호과정
간호사정
주
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장실로 이동하였다.
* 평소 즐겨 마신다고 하셨던 오렌지 쥬스 대신 수시로 수분을 섭취하셨다.
간호 과정
-진단 : 수술 부위 통증과 관련된 기동력 저하
-의미있는 자료
S :“아랫배가 당겨요..”
“앉는 것도 아직 못하겠는데요..”
“움직이
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간호문제에 따른 진단.
문제번호 #1 ~ #3 : 자아의 미발달과 관련된 사고과정 장애
문제번호 #4 ~ #7 : 불충분한 수면과 관련된 피로
4. 간호과정
사정
진단
계획
수행
#1
#2
#3
주 “내 몸속에서 아기가 아기가 들어있어요.”
“내 질속에 콘돔이
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장애를 받아 자궁외 임신이 될 수도 있으며, 난관 채부가 막혀 있으면 불임증이 될 수 있다. 난관 폐쇄 후기에 난관 수종이 생김.
4. 번
: 급성 골반염증성 질환의 주된 치료는 적절한 수분공급 · 안정· 진통제 투여이며, 급성기가 지나면 염증
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장에 머무는 짧은 시간 동안에 흡수가 잘되는 음식을 섭취한다.
3) 통증 조절
통증을 사정하고 처방된 진통제 투여. 증상이 감춰지는 것을 막기 위해 마약성 진통제의 사용은 금한다.
Ⅲ 간호과정
간호 사정
주관적 자료
"입맛이 별로 없어요.
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