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A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법
Ⅱ. 본 론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 병태생리
3. 진단검사
4. 증상
5. 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
① 일반 간호정보
② 임신과 관련된 정보
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A IM투여관찰
평가
대상자는 다른 사람에게 욕설을 하거나 신체적 싸움을 하지 않았다.
대상자는 공격적 행동이 타환자와의 대인관계가 나빠진다는 것을 말로 표현하고 이제는 공격적 행동 하지 않아야 겠다고 말했다. Ⅰ. 간호과정
1.
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간호과정
1. 수술 후 호흡기 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상
간호사정
S
“가래가 자꾸 난다”
“하악..하악..하악..”
“코랑 목이 마른다”
O
① 호흡 시 나음이 들림
② OP후 NPO
③ 호흡 수 28회/min
간호목표
단기 목표: 환자가 30분 내로
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대상 아동과의 비교
� Nursing Problem List
� Cue Grouping
� 간호과정 기록지
#1. 구토 및 설사와 관련된 영양저하
#2. 부적절한 식습관과 관련된 영양저하
#3. 불확실한 예후와 관련된 가족의 스트레스
� Medication Card
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간호
1) 검사 전 간호
2) 검사 후 간호
** 간호과정
치료와 입원으로 인한 불안감
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 호흡양상
1. 주관적사정
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간호과정
#1. 장기간 활동 제한과 관련된 변비
의미 있는
자료
S
“대변볼 때 너무 힘들어요.”
“화장실을 다녀와도 시원하지가 않네요.”
“오늘이 4일짼데 아직도 잘 안 나와요..”
O
· 4일째 변을 보지 못함.
· ABR
배변하고 싶은 요구에 반
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서울:대한교과서 주식회사
5. Mi Ja Kim 외. Pocket Guide to NURSING DIAGNOSES. USA:Mosby 가. RDS (respiratory distress syndrome) 질병연구 자료
나. 대상자 사정자료
다. 진단 검사
라. 임상검사
마. 약물
라. 처치(4.15당일)
마. 간호과정
reference)
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간호과정
간호진단 1. - 수술과 관련된 통증
주관적 자료
ㆍ“아~선생님 너무 아파요. 어떻게 좀 해주세요”
ㆍ“밤에 자다가 수술한데가 아파서 잠을 설쳐요.”
객관적 자료
ㆍV/S 측정시 통증으로 인해 웅크리고 있는 모습 관찰됨.
ㆍ병동 보
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Ⅴ. 참고 문헌
전시자외(2001) 성인간호학 하(2). 현문사
서문자외(2004) 다섯째판 성인간호학下. 수문사
송경애외(1998) 임상검사와 간호. 수문사 Ⅰ.간호력
Ⅱ.문헌고찰
Ⅲ. 대상자의 간호과정
Ⅳ. 진단적 검사 결과
Ⅴ. 참고 문헌
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A-line BP)
9/17
1:00 AM
3: 00 AM
4:00AM
5:00AM
Vital
Sign
108
74
76
69
142/
102
75/
60
80/
58
102/
70
- 이뇨제 laxis 투여함.
9/16
9/17
Ca
1.09
0.73
Mg
0.54
0.71
K
3.5
Na
141
- 전해질 불균형
간호진단
심장의 전도장애와 관련된 부정맥
간호목표
1. 대상자는 규칙적이며 정상 심
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