|
관련된 피로
기동
S: “소변 눌때 가슴이 찌릿하고 온몸이 떨려요.”
“다른 건 모르겠고 소변을 너무 많이 나와서 힘들어 죽겠어요”
O: 하루에 배뇨 횟수 10회
LASIX 하루에 2번 20MG IV INJECT
소변의 흐름 약화
이뇨제투여와 관련된
배뇨 장애
|
|
|
투여한다.
7/18저염식이를
섭취하게 한다.
병동으로 올라감
4. 간호 과정 적용 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 경과/합병증
8) 예방
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주
|
|
|
간호학 상, 현문사
양선이외 공저(2007), 기본간호학 하, 현문사
은재순외 공저(2008), 임상약리학, 현문사 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2)
|
|
|
관련된 가족기능장애
⑨ 각막반사 손상과 혹은 소실과 관련된 조직손상
⑩ 부동, 두개내압 모니터 설치로 인한 압박과 관련된 피부손상위험성
2) 간호중재
① 기도를 청결히 하고 호흡과 순환을 유지시킨다.
② 삼투성 이뇨제를 투여한다.
③
|
|
|
3. 신체사정
4. Medicatio
5. 진단검사
1) Hematology
2)Blood chemistry
4) Urinalysis
5) 방사선 검사
6) 심전도 검사
[2] 간호과정 적용
★ Problem list
간호진단 1. 수술과 관련된 통증
간호진단 2. 수술과 관련된 배뇨장애
Ⅳ. 결론
■ 문헌고찰 ■
|
|
 |
간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginfo.co.kr 1. 간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
|
|
|
간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한다.
④ 모든 간호 처치시 및 환자 접촉시에 철저한 무균술을 준수한다.
⑤ 처방에 따른 항생제를 투여한다.
⑥ 수분이 결핍되지 않도록 치료적
|
|
|
관련된 지식부족
자 료
S-data:
- 밥은 언제부터 먹는거야?
- 물 줘
- 실밥은 언제 푸는거야?
O-data:
- 본인이 금식 상태인걸 알지 못한다..
- 수술 후 관리에 대해 걱정해 하며 정보를 요청한다.
간호 목표
단기목표 : 정상적인 치료계획을 알며 지식
|
|
|
궤양의 병태생리
3) 증상 및 진단
4) 내과적 중재
5) 외과적 중재
6) 합병증
2. 간호사정
1) 대상자 주증상 ~ 현재상태
2) 대상자 간호 사정 도구
3) 검사 결과 및 투여 약물
3. 간호진단
1) 진단 별 자료 - 평가 (표 첨부)
|
|
|
의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한 정의)
♠ 원인
♠ 진단
♠ 증상
♠ 치료 및 간호
4)치료계획 및 검사.
4. 정신 간호사정 도구
5. 간호과정
# 1. 수면장애
# 2. 영양결핍
6. 결론
7. 참고문헌
|
|
 |
배뇨되고 있다. 수면이상도 없으며 전체적으로 안정된 상태로 지내고 있다.
Ⅳ. 참고문헌
ㆍ이한기 외(2004) 인체해부학 고문사 :
ㆍ서문자 외(2004) 성인간호학 수문사 :
ㆍ이향련 외(2007) 성인간호학 수문사 :
ㆍ최영희 외 간호진단과 간호중재
|
|
 |
투여 원인 : 기관지 분비물을 감소시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이 있기 때문입니다.
63. 유치도뇨 대상자 감염예방을 위한 간호수행 방법은
- 도뇨관을 만지기 전에 반드시 손을 씻고, 대상자에게도 씻지 않은 손
|
|
 |
간호사 스테이션으로 와달라고 메모를 남깁니다.
통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA
|
|
 |
간호>
Digoxin
1. 투여시 관찰사항
① 디지털리스의 초기독작용(식욕부진, 오심, 구토, 두통, 서맥, 심부정맥 등을 주의)
② 노인대상자는디지탈리스제제에민감하므로서맥과신장기능장애를사정함
③ 혈중포타슘관찰(디지탈리스를 이뇨제와
|
|
 |
간호사정 기법
91. 간질 발생기전
92. 아트로핀투여 목적과 부작용
93. 경련 환자 간호
94. LC 환자의 식이를 어떻게 줘야 하는지
95. 혈전성 정맥염 발생기전
96. 체인스톡 호흡의 뜻
97. 노인이 흡인성 폐렴에 잘 걸리는 이유
98. 내시경 검사 후
|
|
메뉴펼치기
