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이야기하도록 한다. A. 재출혈을 방지하기 위한 활동변경
B. 낙상과 기타 손상방지
C. 부동으로 인한 합병증 방지
D. 인지능력 증진
E. 의사소통의 촉진
F. 독립심 강화
G. 적절한 음식섭취증진
H. 방광조절
I. 불안감 완화
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섭취하는 음식에 대한 이해를 높일 수 있기 때문.
⑥ 위산과다, 속쓰림 등의 위장장애는 잘못된 식습관과 과도한 스트레스로 인해 발생되기 때문
간호수행
대상자가 입원한 날부터 24시간 마다 수분섭취량, 배설량, 체중변화 등을 관찰 하여
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음식섭취양상을 관찰한다.
- 변비예방을 위한 교육을 할 것이다.
- 필요시 듀파락(만성변비 완화제)을 제공 할 것이다.
- 배설 기능을 촉진하기 위해 신체 활동량을 늘릴 것이다.
간호수행
- 매일 배변양상과 횟수를 사정했으나 배변하는 모습
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을 낮추는 음식섭취에 대해 교육한다.
⑦ 충분한 휴식을 취하게 한다.
5) 간호수행 ① 체온을 모니터하였다. (37.1-37-36.8)
② 환자를 만나기 전에 손을 씻었다.
③ 환자는 감염을 예방하기 위해 마스크를 착용하였다.
④ 수분 섭취를 증가시키고
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간호진단
정서적 지지/ 안정을 위한 능력 부족
간호계획
목표
간호계획
자기 자신의 중요성을 깨닫기
- 정서적지지
- 이완요법 교육
- 정보 제공
수행
① 정서적으로 낮은 원인 파악해 드렸다.
② 이완요법 실천
③ 정서적 지지체계 확보
평가
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음식물을 연하고 부드럽게 갈아 먹는다.
ㆍ고열량, 고단백 식이와 수분섭취를 장려한다.
ㆍ여러 반찬과 골고루 먹도록 교육한다.
ㆍ정맥으로 수분 및 영양제를 투여한다.
ㆍ구강간호를 실시한다.
수행
ㆍ하룻동안 먹은 음식종류 및 횟수 그
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음식으로 평소 환자가 좋아하는 음식(바닐라 아이스크림, 흰우 유, 카스테라)을 준비하여 자주 먹도록 교육한다.
⑥ 얼음물로 가글하여 구강을 청결히 하도록 한다
→ 식욕이 좋아지게 할 수 있음.
간호수행
① 하루에 한번씩 체중을 재서 영
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수행하지 못할 수 있음
-음식이나 음료에 독이 들어 있다는 의심이나 극도의 두려움은 아주 흔하며, 이로써 음식섭취를 거부함
2. 간호중재
1) 지지 교육적 상담
* 불안
-급성기 동안 대상자와 함께 있으며 신뢰관계 형성
-경험하고 있는 것에
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간호학I 여섯째판, 이향련 외 8명, 수문사
2) for nurse review book, 권보은 외 5명, 메디시언
3) 제4판 기본간호학, 변영순 외 6명, 계축문화사
4) 간호사를 위한 질병 이야기, 김조자, 의학서원
5) 간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginf
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간호학 총서3 신생아 간호, 김미예 외 10명, 군자출판사, 2011
· NANDA 간호 진단과 중재 가이드, 김근자 외, 현문사, 2012
· 비·판적 사고와 간호과정, JUDITH M. WILKINSON, 현문사, 2008
· ACE건강사정, 김근순 외, 군자출판사, 2011
· http://www.druginfo.co.kr/(
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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섭취하면서 제 2형 당뇨병은 Control 하고 있다. 시력 저하로 인해 많이 불안한 상태이지만, 매일 안과 진료를 받고 있고 약 먹고 있고 보호자나 간호사들이 정서적 지지를 해주니 환자분도 희망을 가지고 있는 상태이며 수술후에는 전혀 보이지
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섭취가 곤란한 Pt는 비위관을 통해 공급 2. 엄마가 아기를 데리고와서 숨을 안쉰다고 한다 간호사가 어떻게 해야하나?
아기의 호흡을 관찰하여, 기도유지부터 CPR시행
3. 한달 남은 암환자의 호스피스 간호
지지 무엇보다 힘든건 환자 자
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섭취를 증가시켜 (3,000L/일) 소변을 희석하고 흐름을 원활히 한다.
- 하루에 두 번 이상, 특히 배변 후에는 요도 입구와 도뇨관 사이를 물과 비누로 닦아
준다.
- 적어도 8시간 마다 urine bag을 비워줍니다. 반드시 손을 씻고 배출구를 비우기 전과
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수행하며 조직 전체에 힘이 될 수 있는 인재가 되겠습니다.
4. 지원동기 및 입사 후 포부
간호사로서 업무를 수행하면서 경영대학원이나 간호학에 대한 새로운 지식을 익히기 위한 노력을 아끼지 않을 것입니다. 분명 제가 가진 한정된 자원으
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