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간호진단
간호계획
이론적 근거
간호수행
평가
목표
계획
빛 자극과 관련된 피부손상 위험성
단기목표
- 일주일 이내에 T.Bilirubin 수치가 3,
D. Bilirubin 수치가 0.5로 감소할 것이다.
장기목표
- T.Bilirubin 수치가 0.10~1.20,
D. Bilirubin 수치가 0.0~0.40로
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신생아중환자실의 환경 및 환아에게 사용되고 있는
기계와 치료에 대해 교육
한다.
2. 부모님에게 환아의 질병과 회복 가능성에 대해 설명
한다.
<간호활동적>1. 환아와 부모님끼리 있도록 환경을 제공해준다.
2. 환아와 부모님이 눈맞춤
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간호 정보
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 주요 간호중재 요약
2. 아동의 사정자료
1) 투약
2) 진단검사 및 특수검사
3) 활력징후 및 호흡 사정 중심의 종합 환아 상태 분석
3. 아동 간호계획(간호과정)
1) 간호진단 우선순위
2) 간호과
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된 신생아 황달
과정
내용
날짜
간호사정
객관적 자료
skin color : icteric, jaundice
Total Bilirubin(mg/dL) 20.5(봄빛병원)→25.44(10/31)
혈액검사(10/31)
Hb 20.4g/dL
응급검사(10/31)
Glucose(FBS) 47mg/dL
Albumin 4.0g/dL
ALP 121IU/L
LD 838IU/L
Urinalysis(10/31)
Blood +/-
Urobilinogen +/-
10
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과정
내용
날짜
간호사정
O: 신생아
간호진단
근골격계 미성숙과 관련된 낙상 위험성
xx.x.xx
간호목표
입원기간 동안 신생아 낙상이 발생하지 않는다.
xx.x.xx
간호계획
(이론적 근거)
낙상 위험척도를 평가한다.
(낙상의 실제 위험도를 측정하기
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