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감염과 부종이 생기고 습기가 많아진다.
·가동력과 활동 장애 : 호흡량, 심박출량, 정맥순환량에 변화를 초래한다.
·감각 및 지각 장애 : 피부에 감각이 없어 불편감을 느끼지 못한다.
·신체 조직의 상태변화
·영양 : 저단백혈증, 빈혈, 비타
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체액이 묻지않도록
모든 검사자료는 비닐 봉투에 묶어 새지 않도록
생물학적 위험 표시 : 감염가능성, 감염가능성 물질로 된 폐기물로 눌렸을 때 새어나올 경우, 취급도중 빠져나올 수 있을 때 외과적
내과적
감염통제
손씻기 방법
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감염조절 효과가 감소할 수도 있다.
2) 신장감염과 관련된 통증
-통증조절 약물을 투여한다. 항생제 투여로 감염을 조절하면 늑골척추각의 압통이 줄어든다. 오심방지를 위한 투약과 고열을 위한 해열제를 ㅌ투여한다. 감염에 대한 적절한 치
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감염조절
1)호흡기계 감염의 초기 증상 및 징후-호흡곤란의 증가, 피로, 객담의 색깔, 특징 및 양의 변화, 신경과민, 안절부절 못함, 미열 등을 인식하도록 한다.
2)객담을 채취하여 도말검사와 배양검사를 실시한다.
3)기관지 2차 세균감염을 통
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조절 방법, 물가는 방법, 청소하는 방
법을 설명하고 청소를 하지 않을 경우
이 또한 호흡기계에 감염을 일으킬 수
있다는 점을 교육하였다.
10. 처방에 따라 Trizel, Jetiam을 투여하
였다.
1. 감염 시 맥박, 호흡, 체온
이 증가한다.
2. 감염 증상의
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조절이 힘듬
-Foley cath 제거후 기저귀 착용중
-요실금을 대처하기 위한 기저귀 착용으로 불편감 호소
진단
배뇨장애
정의
-배뇨기능에 장애가 있는 상태
관련요인
-배뇨기계 감염
-다발성 요인
-수술로 인한 요인
목표 (기대결과)
1. 수분 섭취량
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조절밸브가 있어 유출되는 산소압력을 조절함
- 산소는 기도점막을 건조시키므로 산소 공급 시 반드시 습기를 제공
Suction set
- 구강과 비강, 기관내의 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지함
- 분비물 축적으로 인한 감염을 예방하기 위해
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감염이나 염증증상을 살펴본 후 의사의 판단 에 따라 stich out을 시행한다고 설명한다
- 적당한 ambulation은 치료에 효과적이라고 설명하며 직접 시행한다.
- 올바른 심호흡법과 기침법을 설명하고 시범 보인다.
- spirometer의 중요성을 설명하고 방
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조절 방법을 지지한다.
(semi-fowler`s position뿐만 아니라 자신이 다르게 누워있거나
대상자가 원하는 자세나 행동들이 있으면 그것을 취하므로서 한결 편 하게 해준다.)
평가
환자의 얼굴이 밝아졌으며 통증이 많이 감소 되었다고 표현한다.
Ⅴ.
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감염 관리에서 간호사의 역할은 무엇인가요?
26. 다학제적 협력에서 간호사의 역할은 무엇인가요?
27. 본원과 타 병원의 차이점은 무엇이라고 생각하나요?
28. 본인의 간호 철학을 한 문장으로 표현한다면?
29. 입사 후 5년 후, 10년 후 목
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감염 예방 ⑤ 모두 해당
57. 다발성 경화증 환자에게 흔한 증상은?
① 시력 장애 ② 청력 손실 ③ 호흡 곤란 ④ 근력 저하 ⑤ 모두 해당
58. 영양 상태 평가 시 사용하는 지표가 아닌 것은?
① 피부 두께 ② 청 알부민 ③ 혈압 ④ 체질량 지수 ⑤ 근
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감염의 증상 및 징후 확인, 방광염 검사, 감염 물질 제거 등을 통해 각종 감염병을 예방할 수 있는 간호기술 세미나에도 참여한 경험이 있습니다. 더불어 간호현장에서 흔히 논의되고 있는 인간과 생명윤리에 대한 원리를 정확하게 이해하여
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유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을 때는 도뇨관을 교환합니다.
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기록 습관, 감정 조절력, 책임감 있는 태도
교대근무 대응 훈련: 수면 스케줄 조정, 야간 실습 참여
간호술기 훈련: 수액 준비, 활력징후 정확 측정, 기본처치 등
가치관: 환자 존엄성, 윤리 간호, 감염관리 우선
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4. 예상 역질문
1. 신규간호사
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