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환자는 규칙적으로 정상적인 일상생활, 식이, 운동을 권장하고 심한 에너지 소모와 정서적 과잉 자극과 알코올 음료의 섭취는 금한다.
⑴ 환자 보호를 위한 간호
· 경련상태를 억제하려고 시도하거나 운반하지 않는다. 머리는 바닥에 다치지
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간호는 불안을 감소히키고 호흡기계의 요구를 줄여준다.)
기침과 객담이 줄어들었으며 호흡수가 정상이 되어 호흡양상이 개선되었다.
#3.
사정
계획
중재
평가
자료
간호진단
목표
기대되는 결과
<주관적 자료>
“갑자기 경련하는 모습에
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주입함
경련 시 팔과 몸을 움직이지 못하도록 꽉 잡는 모습 관찰됨
진단
질병간호와 관련된 가족의 비효율적 대응
목표
아동의 질병과정과 치료계획에 대해 이해하고 설명한다
계획
①보호자의 질병에 대한 지식정도를 사정 한다
②질병에
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경련 증상도 사라진다.
목표 및 기대결과
· 장기 목표 : 대상자는 퇴원까지 고체온으로 인한 경련이 일어나지 않는다.
· 단기 목표
대상자는 2일 이내 활력징후 정상범위(액와 : 37~37.7℃)를 유지한다.
보호자는 2일 이내 고체온 간호 중재를 2가
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평가하였다. 목표 달성을 위해 계속 간호할 예정이다.
단기목표
-달성: 대상자는 11/1 20:00에 38.4℃로 체온이 측정되어 24시간 이내에 체온이 38.5℃ 이하로 내려간다는 목표를 달성하였다.
-달성: 대상자는 11/3 이후로 발열로 인한 울음이나 고통
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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경련제
nadoxol
진해 거담제
5.간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와
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경련
- 피부홍조
- 호흡증가
- 빈맥
- 피부 만질 때 따뜻함
간호목표
대상자의 체온이 정상범위로 돌아온다.
계획
이론적 근거
수행
1. 대상자의 체온을 하루에 세 번(am8, pm2, pm8) 측정하고 측정 시 37.5 이상일 때는 한 시간 마다 측정한다.
1. 체온
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간호
- 신속히 혈청내 칼슘량을 올린다
- 경련의 예방 및 치료
- 혈청내 칼슘량을 올리기 위하여 10% calcium gluconate용액을 IV로 투여
→ 혈청내 칼슘량을 올리기 위하여
투여중에도 종이가방을 환자의 입에 대고 호흡을 시켜 자신의 탄산가스를
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간호업무에 관한 자기의 생각/개념을 숙지해 두시는게 좋을것 같네요
Q. 나이트 업무에 관한 생각(힘들지는 않겠는가?)
Q. 의료보험제도의 현재 현황과 문제점
Q. 의료개방
Q. QI활동에 대해 말해보라
Q. 경련환자간호.
Q. QRS파란 무엇인가.
Q.욕
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HTN, 경련 환자 간호 등)
환자가 난동을 부리면 어떻게 할거냐,
현재 대북정책에 대해서 어떻게 생각하느냐,
보훈대상자가 무엇무엇있는지 아느냐,
보훈병원 면접후기
시험: 간호학 전반적으로 나옴(우리 땐 성인/모성/등 등 전 부 조금씩 나옴
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간호이론에 대해 설명하시오
* 간호의 본질은 어떤 것인가
* 자기소개를 1분간 하시오
* 저혈당시 간호는?
* 병원의 설립이념
* 열성경련시 환아 간호는?
* 현재 자기개발을 위해 하고 있는 일이 있는지?
* 병원에서 왕따 분위기가 있을 때 대
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간호지식 /3교대 근무여부 가능한가
5right . iv합병증 등. . .. 간단 지식 (딸기책 공부)
간호지식 간단한것(DM, HTN, 경련 환자 간호 등 대략 이런식)
환자가 난동을 부리면 어떻게 할거냐,
현재 대북정책에 대해서 어떻게 생각하느냐,
보훈대상자가
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간호지식 /3교대 근무여부 가능한가
5right . iv합병증 등. . .. 간단 지식 (딸기책 공부)
간호지식 간단한것(DM, HTN, 경련 환자 간호 등 대략 이런식)
환자가 난동을 부리면 어떻게 할거냐,
현재 대북정책에 대해서 어떻게 생각하느냐,
보훈대상자가
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