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전 승낙서를 받고 시술 전 8시간동안 금식해야 하며 의치가 있으면 제거한다.
검사 후 출혈 징후가 있는 지 관찰 한다.
합병증으로 출혈이 생길 수 있으므로 시술 전중후에 활력징후를 사정한다.
※ 참고 문헌
전시자 외 (2005) 성인간호학 현
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전 직원을 대상으로 주기적으로 친절 교육을 실시하며 부서별 서비스수준을 평가하고 환자 만족도를 조사하는 역할을 함
4) 1일 환자 체험
: 진료부, 간호부, 사무부 등 전 직원이 1일 8시간 응급실, 병실, 수술실 등을 체험하며 환자의 정신적,
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수술 전 검사결과
(1) 임상병리검사
(2) 화학검사
(3) 폐기능 검사
(4) 기타
Ⅲ. 수술 과정
1. Septoturbino plasy
2. 수술 전 ․ 간호
3. Procedure
(1) Septoplasty
(2) turbinoplasty
★ 사용된 수액과 혈액의 종류 및 양
★ 사용된 마취제 및 근이완제
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지를 확인하기 위해 매일 대상자의 몸무게를 측정하고, 체중변화가 심하게 나타나면 공급되는 수액량을 변화시킨다. 1. CABG 정의
2. 적응증
3. 수술 후 합병증
4. 수술 전․후 간호
5. 수술 받는 날 아침 환자준비
5. 수술 후 간호
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전해질 불균형의 징후를 관찰한다.
- 처방된 약물 요법을 시행한다.
- 과도한 심장부담의 증가를 예방하기 위해 적절하게 활동량과 움직임을 증가시키도록 격려한다.
- permanent pacing 수술 준비 및 수술 후 간호
- EKG상에 부정맥(방실차단)보임
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전까지 질병에 대해 이해를 하고 집에서 자가간호를 시행한다.
- 단기목표 : 3일 이내에 대상자가 현재의 질병상황을 알고, 대처방법을 말할 수 있다.
3일 이내에 흉관삽입법에 대해서 알고 이해한다.
불안이 감소되었다고 말한다.
계 획
① 불
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토대로 올바른 간호를 수행할 수 있어야 한다.
또, 수술 환자의 통증 관리를 하기 위하여 올바른 방법으로 마약성 진통제를 관리하고 투약하여야 하고 PCA사용법을 교육한다.
임
상
실
습
내
용
Vital sign 측정
BST측정
OP vital sign 측정
수술 전 간
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간호계획
계획
이론적 근거
4시간마다 활력징후를 측정한다.
통증평가도구를 이용해 통증의 강도, 양상, 빈도를 사정한다.
반좌위로 자세를 취한다.
수술 전 8시간 동안 금식을 시행한다.
PCA 자가통증제의 투여방법에 대해 교육한다.
Pethidine을
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간호 계획
이론적 근거
통증의 특성을 사정하고 처방된 약물(IV PCA작동법 설명)을 설명한다.
침상안정을 시킨다.
전신마취는 목에 관을 삽입하는 마취방법이기 때문에 수술 후에 목의 통증 및 목에 걸리는 느낌이 있을 수 있음을 설명한다. 일
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방법에 대해 설명하였다.
수술 후 회복에 관한 설명을 하며 바로 일을 하기 보다는 취미활동을 하며 긴장을 풀 수 있는 활동을 할 수 있도록 추천하였다.
3) 간호목표 달성여부
간호목표
장기목표: 대상자는 퇴원 후 2주 이내 스트레스 상황에
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