|
간호학3 박현정 교수님 수업자료
기본간호학Ⅰ, 송경애 외(2018), 수문사
대한진단검사의학회, https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html 1. 간호사정
1) 일반적 사항
2) 현재 건강 관련(진단적 검사,혈액검사,소변검사 등)
2. 간호진단
3. 간호과정
|
|
|
간호과정
# 1 급성 통증
자료
수집
주관적
자 료
- "엄마 나 너무 아파요"
객관적
자 료
- "우리 애가 너무 아프다네요 어서 와서 좀 봐주세요" 라면서
간호사실에 매 시간마다 찾아오는 모습이 관찰 됨
- V/S 9AM 130/80-89-18-37.5 (7/24일)
- NRS 5점 측
|
|
|
간호학Ⅱ. 서울: 현문사
- 김금순 외. (2014). 성인간호학Ⅰ. 서울: 수문사
- 김금순 외. (2014). 성인간호학Ⅱ. 서울: 수문사
- 양선희 외. (2015). 핵심기본간호수기. 서울: 현문사
- 김조자 외. (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 서울: 수문사
- 서
|
|
|
, (www.cancer.go.kr)
국가건강정보포탈, (health.mw.go.kr) I. 서론
II. 문헌고찰
1.정의
2.병태생리
3.원인과 위험요인
4.임상증상
5.진단검사
6.치료
7.간호
III. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용
※ 참고문헌
|
|
|
간호과정
#1. 신경계 손상과 관련된 신체손상 위험성
이론적 자료
[객관적 자료]
환자가 몸을 제대로 가누지 못해 간혹 움직여 낙상의 위험성이 있다.
가끔 팔과 다리가 침대 밖으로 빠진다.
[주관적 자료]
없음.
간호진단
신경계 손상과 관련
|
|
|
간호과정>
등록 번호
호실
환자명
내용
( ) 님은 다음의 이유로 담당 의사 처방 하에 억제대 사용이 필요합니다.
낙상 예방 (낙상에 의한 골절, 뇌출혈 등의 장기 손상 및 합병증 예방
원활한 치료적 처치 (경비위관 삽입 및 유지, 정맥주사,
|
|
|
간호과정 적용>
#1. 의식수준 저하와 관련된 비효율적 기도청결
간호사정
간호목표
간호계획
이론적 근거
간호중재
평가
<객관적자료>
비정상적인
호흡음이 들린다.
기침을 한다.
청색증, 호흡곤란이 없다.
호흡음이 정상이다.
반좌
|
|
|
간호학Ⅰ. 서울: 현문사
- 양선희 외. (2014). 기본간호학Ⅱ. 서울: 현문사
- 김금순 외. (2014). 성인간호학Ⅰ. 서울: 수문사
- 김금순 외. (2014). 성인간호학Ⅱ. 서울: 수문사
- 김조자 외. (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 서울: 수문사
- 양선희
|
|
|
성인 1회 500~1L 정맥주사, 속도는 포도당으로서 시간당 0.5g/kg이하
저장성 탈수증 환자, 수분과다상태 환자, 고혈당 환자, 산증환자, 저칼륨혈증환자, 고삼투압성 혼수환자, 무뇨증 간성혼수 환자
4) 간호과정
간호진단: 1# 수술부위와 관련된 통
|
|
|
간호학 / 수문사
권혜영 외 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
최정신 회(2003). 성인 내외과 간호학. 형설출판사.p648~652 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 진단을 위한 검사
3. 약물
4.간호과정
|
|
메뉴펼치기
