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진단 및 검사, 대한내과학회지, 76(5):515-520
CKD 대책위원회, 대한신장학회, 재단법인 신장학연구재단, 2008, 만성콩팥병 진료지침, The Korean Journal of Nephrology, 28(1):1-98
김은혜 외1명, 2007, 간호강도에 의한 환자분류도구의 신뢰도 및 타당도 검증, 간
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간호진단
\"환청과 망상으로 인한 현실 왜곡과 관련된 인지 기능 장애\"
환청(목소리)과 망상(자신이 감시당한다고 느끼는 믿음)이 현실과 인식의 왜곡을 초래하여 인지 기능에 장애가 발생하고 있다. 이러한 장애는 환자가 일상적인 활동과
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간호진단
\"영양 불균형과 관련된 비정상적인 체중 감소\" (Imbalanced nutrition: Less than body requirements related to abnormal weight loss)
3. 간호목표
1) 단기목표
환자는 1주일 이내에 하루 1,000kcal 이상의 음식을 섭취할 수 있도록 하여 체중 감소를 방지한다.
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간호진단
간호진단
번호
간 호 진 단
우선 순위
# 1
복합적 요인(왜곡된 사고, 환청)과 관련된 불안
1
# 2
심리적 불안정과 관련된 자살 위험성
2
# 3
무력감 및 동기결여와 관련된 자가간호결핍
3
# 4
대인관계 능력 부족과 관련된 사회적 상호작
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간호진단
# 2. 수술부위 침습적 처치와 관련된 감염위험성
목표
장기 목표
수술부위 회복으로 퇴원 시 까지 감염위험성을 예방할 수 있다.
단기 목표
대상자의 활력징후가 정상범위로 유지될 수 있다.
배액관을 제거하고 드레싱한 후에도 감
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