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간호과정 / 최순희 저 / 현문사 / 2013 I. 세뇨관 이상의 원인
II. 세뇨관 이상의 분류
III. 근위세뇨관 이상
1. 아미노산 전송장애
1) 특정 아미노산 전송장애
(1) 시스틴요증
(2) Hartunp병
(3) 아미노글라신혈증
2) 비특정 아미노
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혈증치료), 이질에 의한 경련, 자궁경직(분만촉진), 자궁근층 이완제, 바륨중독
1-5g IM 또는 천천히 IV
IV
IM
1일2-4g을
수회 분할
대량투여 시 중독 (열감.갈증.혈압강화.중추신경억제.심박동수억제.호흡억제등)
2. 간호과정
간호진단 #1
자궁수축의
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과정에 대해서는 잘 말하지 못하였다.
장기목표
대상자는 질병과정을 알고 위험요인을 스스로 조절할 수 있다
#3.침습적 검사 및 치료와 관련된 손상의 위험성
자료수집
간호진단
계획
수행
(간호지시)
이론적 근거
평가
주관적 자료
객관적
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간호과정
1)
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
none
HD(Hemodialysis)
: 침습적 처치를 함(needle 삽입).
간호진단
혈액투석 시 needle 삽입과 관련된 감염 위험성
간호계획
진단적: 검사를 시행하여 감염의 위험성을 지속적으로 관찰한다.
치료적: 침
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간호평가
통증척도가 4라고 측정되었다.
안색도 편안해 지시고 움직임이 부드러워 지셨다.
5)간호과정
간호진단 #2.
섭취부족으로 인한 체중감소
간호사정
S
“아무것도 못 먹어서 몸무게가 벌써 3kg나 빠졌다...”
“배가 고픈데 입맛이 없어서
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간호문제 목록
1. 오심과 구토로 인한 체액부족 위험성
2. 식욕부진으로 인한 영양부족
3. 간의 기능부전으로 감소된 에너지와 관련된 피로
4. 암의 진행과 관련된 불안
5) 간호과정
사정
주관적자료
객관적자료
“요즘 하루에 5~7회정도 구토를
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간호 진단
① 자궁수축과 관련된 통증
② 합병증 증상에 대한 불안
3. 간호 과정
간호과정
사정
(Assessment)
주관적자료
(subjective Data)
객관적자료
(objective Data)
- “배가 너무 아파요!”
- “수술 할래요, 수술하고 싶어요!”
- “진통이 오면 어떻
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간호과정에 적용하여 계획, 실천, 평가까지 환자가 어떻게 병실에서 생활하는 모습을 지켜보고 관찰하였다.
연구한 대상자는 눈 부위와 가슴을 제외한 몸 전체에 부종이 있었음을 알 수 있었다. 체액과다로 배에는 복수가 차 올라 물이나 우
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혈증, 저영양상태, 수술전후의 아미노산 보급
[용법 및 용량]
총아미노산으로서 1-1.5g/kg/day을 최대용량으로 정맥내 점적주사. 투여속도는 10g/60min(30-40적/min).
5. 간호과정
사정
객관적 자료 :
① episiotomy
② 26세 초산부
③ foley cath. keep
④ IV line
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간호학 II」. 현문사
「For nurse review book」(2008).MDcean
이한기 외 공저(2014) 「알기쉬운 병리학」. 수문사
김정애 외 공저(2013). 「진단적 검사와 간호」. 수문사
성미혜 외 공저(2015). 「비판적 사고기반 간호과정의 적용」. 수문사
김문실 외저.「
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