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국민건강보험공단이 급여비용의 심사는 건강보험관리 심사 평가원이 실질적 급여 행정은 지차제인 시군구에서 실시하는 구조로 이뤄지고 있다. 그러나 지자체의 경우는 전감 행정단위가 없기 때문에 지속적이고 효율적인 업무 추진 곤란하
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행정자치부, 국세청, 출입국관리소, 국민연금보험공단, 국민건강관리공단 등의 유관기관 통합전산네트워크 구축을 추진해야 한다.
③ 유관기관간 법령정비 및 협조체제 구축
현행 국적법 하에서 원정출산 등으로 인한 이중국적자의 급속한
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국민건강보험공단이 어떻게 기존의 노인복지서비스 시스템과 연관되어 일을 잘 수행할 수 있을지에 대한 우려가 대두된다.
따라서 국민건강보험공단은 서비스 이용자에 대한 밀착형 이용지원체계의 장점과 거대조직의 행정지향적인 서비스
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~90
(처분日~180)
재심사위(60+20)
안날~90
(처분日~1년) 사회보장법의 발전
산재법
고용보험법(사업단위(규모)파악⇎산재:사업장(종류)단위)
국민건강보험법 *건보예상수입14%국가지원→공단
국민연금법
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보험법」은 국민건강보험공단이 급여지급 및 심사평가 등의 업무를 담당하도록 하는 한편 지방자치단체가 장기요양기관의 지정 및 지정취소의 업무를 수행하도록 하고 있음. 그러나 이원화된 장기요양기관 관리업무 체계로 인하여 중복되
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보험의 내용
- 감독은 보건복지가족부장관, 보험자는 국민건강보험 공단인데, 실제 노인장기요양보험운영센터에서 운영
- 장기요양보험료는 건강보험료와 통합하여 징수
- 장기요양인정은 신청, 조사, 등급판정 등의 과정을 거쳐 이루어짐
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국민건강보험공단에 이의신청
건강보험심사평가원에 이의신청
공단 또는 심사평가원은 이의신청을 받은 날부터 60일 이내에 결정(부득이한 사정시 30일 범위안에서 연장가능)
2차(심사청구)
3차(행정소송)
이의신청 결정에 불복할 때
결정통
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국민건강보험법은 보험급여를 다음과 같은 경우에 하지 않는다는 규정을 두고 있다(동법 48조 참조).
① 고의 또는 중대한 과실로 인한 범죄행위에 기인하거나 고의로 사고를 발생시킨 때
② 고의 또는 중대한 과실로 공단이나 요양기관의 요
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공단, 진한엠앤비, 2015
지역사회복지와 사회복지시설 : 이병록 저, 청목출판사, 2007
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010
현대 복지국가의 사회복지교육 : 현외성 저, 공동체, 2014
사회복지 행정실무 : 이세형 저, 양성원, 2017
사회복
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국민건강보험제도
□ 건강보험제도란?
질병이나 부상으로 인해 발생한 고액의 진료비로 가계에 과도한 부담이 되는 것을 방지하기 위하여, 국민들이 평소에 보험료를 내고 보험자인 국민건강보험공단이 이를 관리·운영하다가 필요시 보험
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