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공여부위 상처는 치유과정 중에 수축한다. 통증은 환자가 움직이는 것을 방해한다.
8. 간호기록
환자와 가족에 대한 교육
상처 간호 날짜와 시간
상처의 모양(예: 드레싱이 젖었는지 건조한지, 드레싱의 밀착성, 삼출물이나 출혈, 가장자리의
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부위
3) 혈액형
4) 입원기간 및 비용
3. 간 이식의 역사
4. 수혜자 선정 및 공여자 관리
1) 수혜자 선정
2) 공여자 관리
5. 합병증
6. 이식절차
7. 이식 후 생활
1) 간이식 수술 후 건강관리 지침
2) 외래 진료
3) 외래검사
4) 기록
5)
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간호)
1. 두개골 집게형 견인(Crutchfield tongs traction)
2. 준비물품
3. for assisting with insertion of an external fixation device
4. 시술시 간호
5. 기대되는 결과(expected outcomes)
6. 기대되지 않은 결과(unexpected outcomes)
7. 간호중재
8. 간호기록
9. 간호진단
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부위 말단의 색깔, 온도, 감각변화, 혈종, 출혈, 감염, 삽입부위의 응혈과 같은 천자 후 합병증
동맥관 삽입을 할 수 없음.
7. 간호기록
환자와 가족교육
삽입 전 allen test의 시행결과(요골맥이 사용된 경우)
서명된 동의서
동맥관의 삽입(날짜,
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기록
-절차와 환자의 순응도
-tube feeding 의 종류
-양, 속도, 경로, 방법
-tube 교체 시간
-환자의 위장 반응(설사, 변비)
-합병증(고혈압, 요당, 배출, 설사)
-환자 및 보호자 교육
목차
1.간호기록의 정의
2.간호기록의 목적
(1)의사소통
(2)법적 문서
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부위, Hemovac 부위의 부종 및 발진여부를 사정하고 2~3일마다 교체한다(IV교체)
4. 개인위생간호에 신경을 써서 감염위험성을 최소화시킨다
5. 체온을 4시간 간격으로 모니터하고 이를 기록하며, 상승 시 즉시 보고한다.
6. 대상자 처치시 무균술
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간호사는 주기적으로 고열로 인한 증상을 관찰한다.
3. 간호사는 미온수 마사지를 시행한다.
4. 간호사는 처방에 따라 약물을 투여한다.
수행
실제적 수행
1. 간호사는 한 시간마다 체온을 측정하고 기록했다.
2. 간호사는 체온을 측정할 때 마
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간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였다.
오랜기간 입을벌리고 있으면 구강건조 위험이 있다.
6. 대상자의 욕창 부위 및 화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고
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기록한다.
객담배출을 하게끔 돕는법을 수행한다.
간호사는 기도로 흡인 되 질식 위험이 보이면 즉각 처치한다.
중재
(수행 및 관찰)
매 1시간 마다 대상자의 활력징후를 모니터하고 기록한다.
->9/22,23,24
날짜
9/22
9/23
9/24
시간
7:00
3:00
20:00
7:
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부위에 지속되는 압력을 제거하여 욕창을 예방해준다.
엉덩이, 등 비 활동성 부위와 뼈 돌출부위에 욕창이 자주 발생한다.
경미한 발적은 충분한 마사지로 혈액순환을 촉진시키면 효과적이다.
간호평가
환자의 압박받는 피부에 홍조나 발적
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간호의 이념과 윤리
1) 간호 이념
2) 간호윤리
3) 바람직한 간호사의 자질
4) 간호사고와 법
5) 간호기록
2. 기본간호학
1) 투약
2) 수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
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간호기록에 기록할 사항
○ 신생아의 정의
○ 저혈당 증상 및 간호
○ 무의식 환자 간호
○ 흉곽천자
○ 일혈의 관리방법
○ IV라인 절차를 말해보라
○ 인슐린 주사 방법
+) 주사부위
+) 인슐린 단위
○ ABGA의 정상수치
○ 피내주사의 적응증
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간호사영역
의료질평가
병원인증제도
수혈 전 간호 (수혈 간호, 부작용 질문 받음)
수혈 중 간호
수혈 후 간호
통증 4점인데 진통제 원하지 않음. 어떻게 할 것?
신체보호대 적용, 절차
수술 부위 표기
수술 전, 후 간호
낙상 예방, 대처, 평가
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간호사는 마약을 수령할 시에 반드시 마약대장에 별도로 기록을 하고 마약장에 보관한다.
(2) 마약투여
마약을 취급할 때는 세심한 주의를 하여 부주의에 의해 파손되지 않도록 한다.
준비한 약을 안전한 투약원칙에 따라 투약한 후 반드시
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간호 시스템과, 신규 간호사 교육에 대한 깊은 관심과 전문적 접근으로 잘 알려져 있어 저에게는 가장 이상적인 성장의 장이라고 느꼈습니다. 특히 수술실 간호의 경우, 중앙대학교병원은 전자의무기록(EMR) 기반 수술 기록 자동화 시스템, 표
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