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구토 환자에서 체액 부족 예방을 위한 간호중재의 효과.\" 대한간호학회지, 51(4), 293-301.
2. 김영희, 김성희. \"구토에 의한 탈수 예방을 위한 간호중재의 중요성.\" 한국간호과학회지, 29(3), 227-235.
3. 이경민, 이수진. \"구토 환자의 체액 불균형 관
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체액 부족 위험성이 있는 급성신우신염 환자에 대한 간호 관리.\" 한국간호과학회지.
장수연, 박지영. \"발열 및 구토를 동반한 급성신우신염 환자 간호 중재에 대한 연구.\" 대한병원간호학회지.
정미숙, 오수진. \"체액 균형 관리가 급성신우
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정된다.
대상자는 3일 이내 오심, 구토 증상이 감소할 것이다.
③대상자는 5일 이내 혈액검사결과 상 Na, k, cl, Bun, Hct이 정상범위 내 측정될 것이다.
장기목표
대상자는 퇴원 시 정상적인 체내 수분균형 상태를 유지할 것이다.
대상자는 퇴원 시
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간호 진단을 결정하게 된 특성을 지적하시오.
1. 설사구토와 관련된 체액부족 위험성
2. 질병과 관련된 불안
3. 질병과 관련된 고체온
4. 식욕 부진과 관련된 영양부족
간호 진단에 따른 간호목표를 서술하고 간호중재를 계획하시오.
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구토와 관련된 체액부족위험성
보호자
: “ 아이가 축 늘어져
있어요.”
“오늘 하루 종일 구토 4번, 설사를 7번이나 했어요”
-피부와 혀 점막의 건조
-소변량의 감소
-허약, 의식 흐림
체액량 감소를 의미하는 임상적 결과 수치Hb
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HCT
▼
MCV
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