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원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
3. 임상양상 (Clinical Manifestation)
4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)
6. 참고문헌
Ⅱ. 간호과정
1. 기관지 분비물로 인한 비효율적 기도 청결
2. 염증과 관련된 고체온
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온:38.4‘C 맥박:116회 호흡:26회 3.15 8am
② 홍조 띈 얼굴, 따뜻한 체온 3.15 8am
③ 진단명 : 기관지염
간호진단
#2. 감염과정과 관련된 고체온
목표
목표: 환아는 발열의 증상이 없으며, 정상체온으로
유지한다.
간호계획
1. 탈수의 증상을 살핀다.
2.
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고체온과 관련된 체액부족 위험성
2) 간호과정
간호진단
간호목표
(장기.단기)
간호계획
이론적 근거
수 행
평 가
분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결
장기목표-퇴원전까지 기관지 분비물양상이 정상적이고 기도청결이 효율적이다.
단기
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분비물을 떨어뜨리고 기도 분비물 배출을 돕는다.
③ 수분 섭취 및 가습기의 사용은 객담을 묽게 하여 배출이 용이해짐을 설명해 주어야 한다.
④ 반좌위는 기도를 유지하고 횡경막에 압력을 감소시켜 호흡을 용이하게 한다.
간호평가
· 대상
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간호과정
1) 감염과 관련된 고체온
간호진단 : 1# 감염과 관련된 고체온
2) 다량의 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
간호진단 : 2# 다량의 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
▣ 문헌 고찰 ▣
기관지염(bronchitis)
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간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환
대상자특성
- 호흡곤란
- 기침
- 분비물
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온수와 순한 청결제로 피부를 닦는다.
간호
평가
피부 손상된 곳이 회복되었고 욕창위험도 점수가 16점 이상 나왔다.
Ⅲ. 결론
ICU파트를 처음 가보는 것이라 살짝 떨리기도 하고 걱정도 되기도 했다. 왜냐하면 ICU 파트를 가본 친구들에게 들은
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온을 모니터하고, 정상 체온을 위해 해열을 위한 약을 처방했다.
한올염산트라마돌주
(한올바이오파마)
1amp 근육IM
(02/06)
해열, 진통, 소염제
02/07 09:30
TRD 효과가 없고, 외래의 AAP-ER 처방을 원함
경로 po, 용량 1T, AAP-ER 처방
3. 대상자의 청결을
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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기관지확장증(감염 시), 폐렴, 폐농양, 중추신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된
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간호의 이념과 윤리
1) 간호 이념
2) 간호윤리
3) 바람직한 간호사의 자질
4) 간호사고와 법
5) 간호기록
2. 기본간호학
1) 투약
2) 수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
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서울의료원 간호사 필기복원
* 문제 70선
* 정답지 제공
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온 관찰
*렙토스피라증
가늘고 촘촘히 꼬인 나선형 섹ㄴ
농촌, 추수철, 맨발로 과수원 등등
고열, 두통, 황달 증상, 폐출혈, 간기능장애, 신장장애, 중추신경장애 유발
*Streptococcus pyogenes
->류마티스열
심장, 관절, 혈관, 피하조직 염증성 변화
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유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을 때는 도뇨관을 교환합니다.
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간호사 자소서 자기소개서샘플/지원동기/채용정보]
■ 성장과정 및 가족사항
소방공무원이신 저희 아버지께서는 자신보다 다른 사람을 위해 일하는 것에 대하여…
■ 학교생활(최종학교 中心으로)
고향인 경기도 용인에서 부모
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