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간호중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
-불안 정도를 사정하고 느낌, 두려움에 대해 표현하도록 격려한다.
- 이완/전환요법, 심호흡, 격려 등을 적용한다.
- 침상안정을 유지시키고, 긴장상태를 이해하며, 신체적/정서적으로 지지한다.
- 배
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호흡이 긴장감을 줄일 수 있다고 설명했다.
4. 대기실에서부터 수술방으로 들어가기 전까지 이야기를 하면서 대상자의 감정을 표현할 수 있게 격려했다.
대상자는 마취를 시작하기전까지 긴장된 표정을 보이셨다.
간호평가
(Evaluation)
Ⅴ 참고
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호흡기 감시
①환자와 분리되지 않도록
②PEEP, ARDS의 가장 중요한 치료
(5)약물 요법 : STEROID, 신경차단제 사용
(6)피로의 최소화 : 반좌위, 침상안정
참고문헌:
김금자외 4명.현문사 (2006).간호진단과 중재가이드 (NANDA) p35~p40
이항련외 8명.수문사
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2. Management of Oncologic Emergency
1) 산재성 혈관내 응고증 (DIC)
2) Hypercalcemia 고칼슘 혈증
3) Hyperuricemia 고요산혈증
4) 척수압박
5) Superior vena cava sydrome 상대 정맥 증후군
6) 암에 의한 저혈당증
7) Tumor lysis syn. 종양 용해 증후군
3. reference
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간호학 Ⅲ/ 형설 출판사/ 최정신 외
☞ 호흡기학/ 전남대학교 출판부
☞ 성인간호학 제 4판 상,하/ 현문사/ 전시자 외
☞ 간호진단과 임상활용/ 수문사/ 이은옥 외
☞ 간호중재 분류/ 현문사/ 염명희 외
☞ 간호진단과 계획/ 서울대학교병원
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간호진단과 간호중재
최영희 외
1999
현문사
진단적 검사와 간호
송미순
1994
현문사
임상간호 메뉴얼
유미영
1997
현문사
www.kmle.co.kr
www.empas.co.kr
www.nurscape.net
www.saytrue.com
www.druginfo.co.kr 1 서론
2 본론
1)문헌고찰
(1) 편도선의 구조와 기
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중재 후 통증의 변화를 사정하였다
평가
위 점막 자극을 최소화하여 속 쓰림 증상을 호소하지 않았다
참고 문헌
1. for nurse review book
- 저자 : 김조자
- 출판 : 도서출판 의학서원
2. 일반병리학
- 저자 : 박창수 외
- 출판 : 고문사
3. 성인간호학 I
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간호목표
goals-objectives,
expected outcomes
- 대상자가 호흡곤란, 기침 등의 증상이 없고 선택한 음식, 액체를 삼킬 수 있다.
- albumin 수치가 정상이 되도록한다.
- 떨어진 식욕을 회복하고 음식 섭취량을 늘린다.
간호계획 및 중재
(nursing plan & interventi
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간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에 따른 간호진단 & 자료
3. 간호계획, 중재, 평가
4. 문헌고찰
5. 간호사정도구
6.
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호흡이 용이해 졌다.
간호진단 3
위장관 운동 저하와 관련된 변비
S.D
“약을 먹어도 똥이 안나와”
“나는 언제 똥누나 그래”
O.D
Agio : 하제 투여
I&O check : 수술 후 변을 보지 못하심
단기목표
변 배출이 용이하게 하는 중재를 수행한다
장기
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호흡
없음
느리거나 불규칙
좋음, 잘 움
신생아가 막 태어났을 때 제공해야 하는 간호는 무엇입니까?
이름표를 확인하고 아기 침대도 이름표를 부착합니다.
신체사정을 실시하여 이상 여부를 평가합니다.
활력증상을 측정하고, 신체계측을 실
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호흡곤란
증상 : 발열, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내
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급성기 경우) I/O 측정 : 소변 배설량이 30ml/hr 이하, 비중 1020 이상인 경우 noti
⑨ (급성기 경우) 정맥으로 수액 공급 : 5% D/W 10~20ml/hr 제공
26. ICP(Intracranial Pressure, 두개내압) 상승 시 침상 올리는 이유? (ICP 병태생리/ 간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증
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간호진단과 간호중재를 떠올리는 연습을 하도록 하세요. 면접스터디를 하실 때 자료 공구를 많이 하실텐데 그 때 케이스를 많이 접하게 되실 겁니다. 중재도 많이 외워두세요.
다음은 제가 연습했었던 자료의 일부입니다.
1. 호흡곤란과 관
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간호관리자나 선임간호사에게 알려 혈액은 혈액은행에 반환하고, 지침에 따라 보고서를 작성합니다.
수혈을 하던 환자가 발열, 창백, 호흡곤란 등 반응 나타낼 때 간호사가 가장 먼저 취해야 할 중재는 무엇입니까? 수혈을 즉시 중지해야 합
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