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Pancreatitis
∙ 병태생리
- 췌장효소의 비정상적인 활동으로 소화효소액이 역류하여, 췌장으로 분비(자가소화)
(소화효소액은 조직을 파괴하는 능력이 있으므로 췌장의 이자액을 분비하는&nb
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급성 췌장염의 정의
2. 원인 및 병태생리
1) 원인
2) 병태생리
3. 증상
4. 진단적 검사
5. 치료
6. 간호
7. 환자교육
2. 사례연구
1) 간호사정
(1) 일반적 사항
2) 진단검사
(1) 혈액검사
(2) 영상의학 및 기타 자료
3) 약물
4) 간호과정
Ⅲ.
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case study를 통해 질병에 대한 이해를 높이는 계기가 되었고, 외과병동에 근무하고 있어 pancreatectomy case 환자를 만나게 된다면 본 사례연구가 간호에 도움이 될 수 있을 것이다.
Ⅳ참고문헌
이우숙 외(2008). 통합실습지침서. 군자출판사
전시자
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급성췌장염으로 입원하신 분을 case대상자로 정하였다. 췌장염은 흔하지만 이 질환으로 인해 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증과정을 일으키며 훗날, 생명에 위험까지 이르게 하는 합병증으로 이어질 수 있기
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Case study)
1. 간호사정: 실습지침서의 사정양식을 따라 간호력 사정
개인력, 현병력, 과거력, 가족력, 건강력
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
Ⅲ. 간호과정적용: 간호문제-간호진단-간호계획 및 수행-평가
Ⅳ. 참
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급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥
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자료
객관적 자료
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-부동 상태로 움직일 수 없다.
-피부상태는 탄력이 없으며 건조하다.
-대상자의 coccyx부위 Grade2의 sore(10*10)
욕창사정도구(Braden scale)
항목/점수
1점
2점
3점
4점
합계
감각인지
완전제한
매우제한
약간제한
전혀제한
습기
지속
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자료
객관적 자료
-
-부동 상태로 움직일 수 없다.
-피부상태는 탄력이 없으며 건조하다.
-대상자의 coccyx부위 Grade2의 sore(10*10)
욕창사정도구(Braden scale)
항목/점수
1점
2점
3점
4점
합계
감각인지
완전제한
매우제한
약간제한
전혀제한
습기
지속
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자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을 느낄 때 얼굴을 찡그리고 있다.
간호목표
수술 후 7~10 일 이후 통증이 감소 되었다고 말한다.
간호계획
수술 부위에 ice colar을 대준다.
찬 음료수, 아이스크림을 먹
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자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
12.32
4.0
10.0
*10^3/μL
- WBC count 상승
진단
고체온
정의
체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
- 질병 또는 외상, 대사율 증가, 격심한 활동력
- 약물 또는
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