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급여일수 연장승인시 조건부 연장승인(선택병의원 제도)
의료급여일수 연장승인 신청은 365일 초과전에 신청하는 것이 원칙
1회 연장승인은 질환에 관계없이 일괄적으로 90일로 통일하여 적용
통보된 급여일수가 545일 이상 또는 2회 이상
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급여절차
신청방문조사컴퓨터1차판정판정위원회2차판정등급통보
-판정항목:51항목
-요양등급:1-3등급
신청자격심사판정의뢰방문조사(MDK)조사내용보고등급통보
-판정항목:36항목
-요양등급:1-3등급
-소요기간:2-3개월(법정)
신청방문조사컴퓨터
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급여에 영향이 없으나 그이상은 급여를 감액)
대기기간
2～3주
기본급여 지급수준
○ 결혼여부, 부양가족 및 연령에 따라 차등지급
※ 20세이하 독신으로 부모와 거주자 : 107.76달러
※ 25세이상 부양가족이 있는 자 : 286.28달러
기본급여 지급기
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급여비용의 청구와 지급을 공단 및 건강보험심사평가원에 심사청구하게 되므로 요양급여비용에 대한 심사결정·처분에 대한 불복이 발생함으로써 심사청구의 행정쟁송철자는 시작된다.
국민건강보험법 제77조에 근거
심사청구는 법 제43조
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급여 청구자는 재해자(유족)입니다. 따라서 재해자가 직접 신청하거나 청구를 해야 합니다.
☞회사와 합의하면 산재를 신청할 수 없다.
아닙니다. 산재신청을 할 수 있습니다. 다만, 사업주(사장, 회사)와 합의하여 돈을 받은 경우에는 합의한
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급여 제한, 정지, 확인, 부당이득 환수 등 단순히 급여 관리 업무를 수행하고 있다. 그러므로 의료공급자에 대한 정보제공에서 취약하며 이것은 가입자의 알권리 충족을 위한 법적 근거가 미비하기 때문이다. 의료기간의 정보 제공은 민간단
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급여의 종류 및 내용
(1) 장기요양대상자
(2) 급여의 종류
6) 노인장기요양보험의 서비스 이용체계
(1) 서비스 신청
(2) 방문조사
(3) 등급판정
(4) 장기요양 인정서 및 표준장기 요양 이용계획서 통보
(5) 장기요양 급여의
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급여의 통합방안등 실질적이고 구체적인 대안이 마련되어야 할 것으로 보여진다.
2. 서비스 부문의 문제점 및 대안(관련 법 조항 : 제 13조 업무)
최근 건강보험 발전을 위한 중요한 화두로 대국민서비스 강화 또는 보험자기능 재정립 문제가
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급여 ③ 이재자의 구출 ④ 이재주택의 응급수리 ⑤ 생업에 필요한 자금, 기구 또는자재의 급여나 대여 ⑥ 생업 알선 ⑦ 장사 ⑧ 기타 보건복지부장관이 지정하는 사항
5) 구호의 신고 및 구호기간
이재자의 피해정도와 생활 정도를 감안하여
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급여 수준
다. 보육교사에 대한 보수교육 결여
3. 스크랩 내용의 개선책
가. 급여 수준에 대한 최저 기준선이 제시되어야 한다.
나. 초과 근무 수당을 지급해야 한다.
다. 보육인력 자격기준 강화
라. 보수교육체계의 정비 및 관리
Ⅲ.
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