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인공호흡기 의존
기계적 환기의 최종적인 합병증은 인공호흡기 의존, 즉 중단 불능
→ 인공호흡기 의존은 심리적 혹은 생리적으로 생기는데, 생리적 원인이 더 흔함
인공호흡기를 오래 사용할수록 호흡근이 피로해지고 스스로 호흡을 할 수
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인공호흡기를 통해 운반되거나 인공호흡기가 필요하지 않은 분리된 CPAP를 통해 운반한다.
③적절한 1회 호흡 용적을 유지할 수 있는 능력은 있으나 적절한 조직 산화의 유지를 방해하는 질환이 있는 환자에게 사용한다.
④기계적 인공호흡이
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기계적 인공호흡을 실시하면 합병증으로 스트레스성 위궤양이 발생한다.
- 스트레스성 위궤양의 기간은 완전히 밝혀지지 않았지만 염산의 과다분비와 위점막내 저 항력의 감소와 관련된다.
- 위자극은 출혈을 초래하므로 새로운 출혈이나
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2005, 전시자 외, 현문사, p664~p674, p750~p752 Ⅰ. 급성호흡 부전
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단
5. 치료 및 간호 - 대증요법과 고식적 요법
Ⅱ. 기계적 인공호흡기
1. 종류
2. 호흡조절방식
3. 간호
4. 인공호흡기의 사용중단
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과 유사한 것을 말한다.
지속성 기도 양압이 있으면 모든 환자는 자발적으로 호흡하며, 기계적 호흡에 의존하지 않는다.
환자가 어떤 비율을 선택하든지 간에 호흡기계로부터 습기가 있고 산화된 공기를 호흡하게 된다.
적절한 1회 호흡량 유
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인공호흡기를 빼려고 하는 모습을 보인다.
saturation 측정기를 빼는 모습을 보였다.
간호
진단
치료적 지시와 관련된 불이행
목표
1)단기목표: 지시를 이행할 수 있도록 돕는다.
2)장기목표: 치료적 지시를 잘 이행한다.
계획
및
간호
수행
①지시
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인공호흡기를 사용하여 100% 산소를 2분간 공급
- 카테터를 삽입하고 흡인을 시작함 (흡인은 10-15초를 초과하지 않아야 함)
- 카테터로 멸균용기에 남은 생리식염수를 모두 통과 시키고 흡인튜브와 카테터를 분리시킴
Tongue block
- 수술 후 마취
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호흡기계 치료(인공기도, 가습기,
인공호흡기 삽입)
- 침습적 시술
- 병원체 예방에 대한 지식부족
- 영양실조
- 병원체에 노출된 환경
- 부적절한 후천성면역
- 부적절한 일차, 이차방어 기전
특성
간호 계획 (PLANNING)
간호 목표
간호 활동
5일내
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인공호흡이나 지혈 등의 응급처치를 하는 사람을 보셨습니까? 그렇다면 그 사람은 누구입니까?
5. 전반적으로 볼 때 응급처치나 구조작업이 얼마나 잘 이루어졌다고 생각하십니까?
만일 특정한 상황에 대한 전반적인 의견을 얻는 것이 목적이
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기계적 요인(압력)
-신체적 부동
-연령
-습한상태
목표 (기대결과)
1. 일주일 내로 삼출물양 감소, 발적 등의 외과적 피부손상이 없어진다.
2. 2주일 내로 대상자의 물집 및 발진부위가 정상피부로 돌아온다.
3. 대상자의 Albumin 수치와 Protein수치
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호흡량으로 1초 동안 불어넣어 인공호흡을 2회 실시한다.
▶예상질문 : 인공호흡을 할 때 코를 막는 이유는?
코를 막는 것은 공기가 코를 통해 나가는 것을 막기 위해서이다.
10. 자동 제세동기가 도착하면 전원을 켠다.
11*. 환자의 가슴을 노출
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인공호흡기 사용 환자의 간호에 참여했습니다. 당시 저는 인공호흡기 모니터링 데이터(호흡수, 일회 호흡량, 기도 압력 등)를 실시간으로 분석하여 환자의 호흡 패턴 변화를 조기에 감지하는 훈련을 집중적으로 받았습니다. 특정 환자의 호흡
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인공호흡 ▶ 회복자세:옆으로 돌려 눕혀 기도 개방 유지 ▶ 4분이내에 소생술 실시하면 뇌손상 가능성이 거의 없음.
65. CPR을 시 흉부압박 방법
- 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용하여 압박한다. 압박 후 충분한 이완을 한
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물을 배액시켜 기도유지는 물론 흡인위험 감소 (고개를 옆으로 돌리게 하기)
변비 예방: 수분 섭취 증가
변실금 감소: 변위가 급하게 나타나는 대상자는 침상 옆에 변기를 준비해 둔다
호흡 기능의 개선: 인공호흡기를 사용하는 대상자에게 심
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호흡이 둘 다 없는 경우, 심폐소생술을 시행합니다.
가슴 압박은 30회, 인공호흡은 2회 사이클로 반복합니다.
(얕은 호흡은 남아있을 경우 가슴 압박만 시행하게 되는데 똑같이 30회 진행합니다.)
4. 두통 대처방범
일단 열이 있는지 체온 측정
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