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기도점액선분비물증가촉진시킴
Vacrax oint.
(D-ACO)
피부점막이 단순포진,대상포진 및 생식기 포진 바이러스 감염 초기에 사용
통증,작열감,가려움증,자통
Demerol
(N-PT2A)
25mg(1A)
IV
심한 통증의 감소,수술전 진전과 수술후 진통약,마취보조약
혈압
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기도 분비물증가와 관련된 기도개방 유지불능
2# 감염과 관련된 고체온
4# 낯선 환경과 관련된 수면장애로 정하고 간호과정에 들어갔습니다.
첫째, 기도분비물을 줄이고 기도개방성을 유지하기위해 nebulizer를 Bid로 제공하였고 타진을 수시로
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깊이도 안정상태를 유지하고 있다. 환기관류 불균형과 관련된 가스교환 장애
사 정
목 표
계 획
이론적 근거
수 행
평 가
기도분비물 증가와 부동과 관련된 비효율적 기도 청결
사 정
목 표
계 획
이론적 근거
수 행
평 가
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분비물 증가와 관련된 기도개방 유지불능
· 주관적 자료 : “숨 쉴 때 마다 가래 끓는 소리가 들려요”
“아이가 숨 쉬는 것을 힘들어하는 것 같아요“
· 객관적 자료 : - 호흡 시 그르렁 거리는 소리가 심하다.
- 청진시 지저분한 lung sound가 들
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기침을 하는 빈도가 감소하였다고 표현하였다.→달성
간호과정② #2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 1. 간호진단
2. 폐렴 간호과정
1) 폐의 염증과 관련된 고체온
2) 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결
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