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기도의 유지(Airway)
2) 호흡(Breathing)
3) 순환(Circulation)
3. 심폐소생술의 단계
1) 상황판단
2) 의식의 확인
3) 기도유지
4) 호흡확인
5) 맥박확인
4. 심폐소생술의 실시
▶1단계 - 압박부위 찾기
▶2단계-흉부압박
▶3단계-인공호흡
▶
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이물질/분비물을 제거하기 위해 멸균 증류수로 깨끗하게 함
8) 환자를 100% 산소로 환기시키고 필요시에 반복함
**흡인이 더 필요하다면 장갑을 다시 착용 Chapter 3 기도폐쇄환자 처치
Chapter 4 기도관리
<산소공급을 위한 인공환기>
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유지를 위한 기구나 장비를 사용한다.
③ 심부정맥 발견 및 치료를위하여 제세동법을 포함한 치료장비를 사용한다.
④ 계속 관찰하면서 후송한다.
□ 7. CPR을 하지 않는 경우
1) DNR - 불치병으로 사망한 경우
- 의사의 지시로 구조술을 실시하
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처치의 기본개념
1.인명구조
2.인명구조의 적절시간
3.응급처치법의 정의
4. 응급처치의 목적 및 필요성
5. 응급처치의 기본 원칙
6. 응급처치를 위한 구급용품
Ⅱ. 인명구조와 응급처치의 실제
1.기도유지의 처치
2.심폐소생술
3.1인 및
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유지 증진할 수 있도록 해야 할 것이다.
<참고 문헌 및 참고사이트>
이장소 외(2004), 학교보건, 대경북스
박창열 외(2004), 안전교육과 응급처치 워크북, 대경북스
학교안전교육길라잡이, 교육주보사, 2000
http://www.encyber.com 두산백과사전
http:/
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유지한 채 퇴원한다.
계획
활력징후를 모니터하고 기록한다.
객담배출을 하게끔 돕는법을 수행한다.
간호사는 기도로 흡인 되 질식 위험이 보이면 즉각 처치한다.
중재
(수행 및 관찰)
매 1시간 마다 대상자의 활력징후를 모니터하고 기록한
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기도개방유지불능
S.D
“ 숨쉬기가 답답해”
“ 가래 같은게 있는데 뱉기가 힘들어”
O.D
Bromhexine 4mg/2ml : 진해 거담제
객담 배출이 용이 하지 못하여 오심증상 보임
단기목표
과도하게 분비되는 점액의 배출이 용이해진다
장기목표
점액의 감
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기도유지 및 환기능력을 회복하도록 돕는다.
2)장기목표: 정상적인 호흡양상을 되찾고 자가 호흡을 원활히 하며 합병증을 예방한다.
계획
및
간호
수행
① 정해진 시간마다 ABGA를 시행하여 환자의 환기 상태를 점검한다.
② ABGA의 결과에 따라
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기도점막을 건조시키므로 산소 공급 시 반드시 습기를 제공
Suction set
- 구강과 비강, 기관내의 분비물을 제거하여 기도의 개방성을 유지함
- 분비물 축적으로 인한 감염을 예방하기 위해 사용
- 대상자를 semi fowler's 체위로 취하여 심호흡을 증
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기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점액, 만성폐쇄성 폐질환
대상자특성
- 호흡곤란
- 기침
- 분비물 증가
- 비정상 호흡음
간호목표
대상자는
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기도 유지 등 응급 상황 대처 능력도 갖추었습니다. 무엇보다 환자의 상태를 세심히 관찰하고 변화를 민첩하게 파악할 수 있습니다.
더불어 환자와의 의사소통 능력도 뛰어납니다. 실습 때마다 환자분들께 친절하고 상냥한 태도로 대하며 말
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기도 개방을 유지하고, 의료진의 지시에 따라 응급 카트 준비 및 필요한 물품을 신속하게 전달하는 역할을 수행했습니다. 의료진의 빠른 처치와 저의 적극적인 보조 덕분에 환자는 위기를 넘기고 안정화될 수 있었습니다. 이 과정에서 저는
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유지하도록 합니다. 맨발로 다니지 않으며 꽉 끼지 않는 신발을 신도록 합니다. 발톱은 일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교
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기도폐색 시 처치 방법.
80. prn order 관련 질문
81. 청진기 사용방법
82. 조직검사 시행 후 간호
83. 멸균과 소독의 뜻
84. 담즙생성과 배설과정
85. 색전에 대해 말해보라
86. endotracheal tube 삽입 목적
87. 수술 후 금식유지기간
88. 토니켓을 오래
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기도 했습니다. 또한 간호사 실습 때 선배들도 모두 피하는 난폭한 환자를 제가 나무라며 진정시켜서 선배들에게 무한 사랑을 받기도 했습니다. 입사한다면 제게 필요한 일, 병원에 필요한 일이라면 어떤 어려움이 있더라도 당연히 나설 것입
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