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뇌수종(Acute hydrocephalus)
6) 동정맥 동맥류(ateriovenous aneuysm)
7) 신경성 폐수종(neurogenic pulmonary edema)
8) 간질
9) 외상 후 징후군(Posttraumatic syndrome)
10) 행동변화
7. 두부손상 환자의 내과적 간호관리
1) 환자사정
① 병력
② 신체사정
③ 사회
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간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원 시까지 언어적 의사소통을 효과적으로 하였다고 말하였다. -> 달성
단기목표
1. 대상자는 대상자가 자주 사용하는 단어나 표현을 정확하게 사용한다. -> 달성
대상자가 언어적 표현에 어려움을 겪을
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간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원시까지 두개내압이 10~ 15mmHg 사이로 측정된다. -> 달성
단기목표
대상자는 5일 이내 보호반사를 평가하여 정상기능을 복구한다. -> 달성
대상자는 5일 이내 의식수준을 안정화시켜 의사소통 능력이 향
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간호메뉴얼 Ⅰ(제7판) 현문사 p884 ~ p894
서울대학교 병원편 간호진단과 계획 서울대학교 출판부
www.kumcns.or.kr 경희의료원 신경외과 Ⅰ. 서론
◆ 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 두부손상
1) 두부손상의 원인
2) 두부손상의 기전
3
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손상 위험성
(Risk for impaired skin integrity)
간호진단번호
139 (P. 227 )
진단일시
07/25
평가일시
07/29
관련요인
증 상
간호목표
-귀저기
-같은 자세
-피부 압박(억제대)
-억제대 부분 피부에 물집
-등의 피부가 붉어짐
-환자의 피부가 정상이다
간호계획
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간호학4, 수문사
오송자 외, 1997년, 의학약어와 해설, 현문사, 1997
이은옥 외, 2003년, 간호진단과 중재, 서울대학교, 2003 Ⅰ. 문헌고찰 …………………………………………………………………
1. 뇌출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
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간호과정
# 1. 수면장애
간호과정
사정
주관적 자료
“ 어젯밤에 4시간 밖에 못 잤다. ”
“ 집에서는 잘 잤는데 여기 오니깐 시끄럽고 정신없어 서 못 자겠다. ”
객관적 자료
ㆍ표정 없는 얼굴로 하품을 자주 하는 모습을 보임.
ㆍ낮에 짧게 (20
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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간호
식이요법(고당질 고섬유식이), 교환식이
경구 혈당강하제투여
인슐린 요법
운동 요법
6. 합병증 및 예후
관상동맥, 뇌혈관, 말초동맥질환, 망막질환, 콩팥병, 신경병증
꾸준히 혈당을 모니터링하고 인슐린 치료를 받는 등 정상적인 생활
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정확한 발생원인이 규명되지는 않았으나 도파민, 노르에피네프린 등과 같은 뇌신경전달물질 분비 이상을 가장 유력한 원인으로 꼽고 있으며 그 외에 뇌신경손상, 뇌의 비활동성과 불균형, 유전적 요인도 원인인 것으로 알려져 있다.
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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간호부 선배님들의 노하우를 빠르게 습득해내 제가 추진할 수 있는 간호업무 분야에서 독립적이고 주도적인 역할을 해나갈 자신이 있습니다.
5.당 병원의 현재와 미래에 대하여 본인의 생각을 자유롭게 기술하여 주시기 바랍니다.
건국대학
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간호현장에 투입되어도 다양한 케이스에 적합한 간호 솔루션을 제공할 수 있는 자신감을 가지고 있습니다. 특히 실습과정과 고급간호 관리과정을 이수하며 중환자실, 응급실에서 실습생으로 인한 경력을 바탕으로 뇌혈관질환, 다발성 손상
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뇌혈관을 수축시키고 이로 인해 ICP를 낮춰주므로 과도환기를 유도합니다.
pneumothorax 이 무엇? 기흉
화상환자 간호 어떻게 하는지? 기도를 확보하고 저혈량성 쇼크 예방을 위해 수액을 제공합니다. 화상 깊이에 따라 피부간호를 시행합니다.
심
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간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의]
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