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ICP 값과 파형을 주기적으로 관찰한다.(ICP 정상 범위 : 10~20mmHg)
두개내압의 값이 부정확할 때 장치를 교정하고 균형을 맞춘다.(calibration)
<참고문헌>
전시자 외(2001). 성인간호학(下·2). 서울; 현문사 p886~p887 체외뇌실배액(External ventricular
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불가능하다.
·시간,날짜,장소,사람에 대해 헷갈려 하나 제대로 알려주고 다시 물으면 정확하게 대답한다.
·뇌손상과
관련된
의사소통장애
·환자는 언어적, 비언어적
방법을 통해 적절하고
이해할 만한
의사소통을
한다.
·의사소통의 장
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뇌실내에 교정방법 → 뇌척수액을 뇌 밖으로 유출
2. 적응증
① 거미막하출혈과 같이 일시적인 수두증이 있는 경우
② 수두증에 의해 두 개내 고혈압 발생, 의식 급격히 악화 → ICP하강시키는 응급처치
3. EVD적용 환자간호
- 배액관 관리 시 철
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뇌실허탈이 올 수 있다.
③ 배액물에 혈액이 섞여 있거나 과도한 경우 의사에게 알린다.
④ 뇌척수액 배액 기간, 색깔, 양 등을 규칙적으로 관찰하고 기록한다.
* 정상 뇌척수액은 무색이며, 시간 당 약 20ml씩 생성된다.
≪ ICP monitoring이 목적인
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뇌실도관, 원위도관, 저장소 부위에 발생. 관이 꼬이거나 배액계 연결이 분리될 경우
종창발생. 체액정체. 뇌실도관의 폐쇄
- 감염으로 인한 뇌압 상승
- 경막하 혈종
- 뇌내출혈- 지속적인 두통, 오심, 빈맥, 발한 Ⅰ. 주제
Ⅱ. 관찰 사례
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뇌실에 있는 맥락총의 분비 및 확산 작용에 의해 혈액으로부터 생산되어 지주막 융모를 통해 두개골의 정맥순환으로 흡수
(그림 참고: http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2842604&cid=55647&categoryId=56740)
: 외부환경의 변화나 충격 등으로부터 뇌 · 척수
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