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전시자 외(2001). 성인간호학(下·2). 서울; 현문사 p886~p887 체외뇌실배액(External ventricular drainage, EVD)
♥ 체외뇌실배액이란?
♥ EVD의 사용 목적
♡간호시 고려사항
♥ 배액을 목적으로 하는 경우
♥ICP monitoring을 목적으로 하는 경우
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뇌실외 배액술(Extraventricular drainage)
1. EVD
: EVD는 뇌실 내의 뇌척수액을 체외로 배출시켜 두 개내압을 낮추기 위해 사용한다. 영구 적 혹은 일시적인 방법으로 사용한다.
2. 목적
뇌실 내출혈이나 혈압으로 인한 뇌출혈시 피가 뇌실까지 확산
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뇌실의 크기가 서서히 증가될 때는 4주정도 관찰하다 계속 증가되는 경우 LP를 통해 CSF를 감소시켜주고, 약물요법을 고려한다.
뇌실크기가 빠르게 증가(2cm/주)되고 뇌내압이 증가하는 경우는 일시적 치료방법으로 LP,뇌실 배액, 뇌실 우회로술
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체외배액)
뇌실들 사이에서 폐색이 일어나 CSF순환이 막혔을 때 뇌실 복막측으로 실시4
뇌실절개 및 배액관 삽입은 뇌압을 감소시키는 가장 간단하고 빠른 방법, 머리를 20°정도 상승시켜 정맥배액이 잘 이루어지도록 하는 방법
뇌 절제(뇌 용
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뇌실 외 배액)
◉ GCS(Glascow coma scale) 의식사정
◉ Subclavian cath. 관리
◉ Arterial line 관리
◉ PAP (Pulmonary arterial pressure : 폐동맥압)
◉ PCWP (Pulmonary capillary wedge pressure ; 폐동맥쐐기압)
◉ IABP (Intraaortic ballon pumping ; 대
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