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전시자 외(2001). 성인간호학(下·2). 서울; 현문사 p886~p887 체외뇌실배액(External ventricular drainage, EVD)
♥ 체외뇌실배액이란?
♥ EVD의 사용 목적
♡간호시 고려사항
♥ 배액을 목적으로 하는 경우
♥ICP monitoring을 목적으로 하는 경우
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뇌실측로술은 뇌실계에서 뇌척수액을 제거하기 위해 인위적으로 통로를 형성하는 시술이다. 대부분 신체의 다른 부위로 뇌척수액을 보내어 배액시키는데 목적이 있다. 뇌실-심방측로술, 뇌실-복막측로술, 체외-뇌실배액이 있다. 뇌실-심방측
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뇌실-심방 측로술, 뇌실-복강 측로술, 체외 뇌실배액(∵뇐첫수 액 축적으로 인한 압력 감소)
⑤ 급성기 간호
가스교환 증진
- 기도 개방 확인, 기관내관 삽관, 기계적 환기를 해줌
- 폐 합병증(흡인, 무기폐, 폐렴) 있는지 관찰
체위
- 출헐성 뇌
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뇌실외 배액술(Extraventricular drainage)
1. EVD
: EVD는 뇌실 내의 뇌척수액을 체외로 배출시켜 두 개내압을 낮추기 위해 사용한다. 영구 적 혹은 일시적인 방법으로 사용한다.
2. 목적
뇌실 내출혈이나 혈압으로 인한 뇌출혈시 피가 뇌실까지 확산
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뇌실의 크기가 서서히 증가될 때는 4주정도 관찰하다 계속 증가되는 경우 LP를 통해 CSF를 감소시켜주고, 약물요법을 고려한다.
뇌실크기가 빠르게 증가(2cm/주)되고 뇌내압이 증가하는 경우는 일시적 치료방법으로 LP,뇌실 배액, 뇌실 우회로술
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IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자 내외)
면접 기출문제
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배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의] 혈장 속의 칼슘 농도가 정상치(8.8~10.4㎎/㎗)보다 높은 상태
[치료]
① 생리식염수 통한 적절한 수분의 공급 ② 신장을 통한 칼슘의 체외 배출
③ 뼈에서 파
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