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PTBD) : 몸 밖에서 간 부위 피부를 뚫고 간을 통해서 간 내의 담관에 배액관을 삽입하는 방법이다.
PTBD 적응증
① 담도와 담석증
② 담즙의 배출 이상으로 황달 및 담도염 의심할 때
③ 수술 전 일시적 감압
④ 악성 진행형 협착
PTBD 간호
① 배액
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PTBD와 PTGBD의 차이점>
PTBD는 배관액의 끝이 총담관에 위치하는 경우이고 PTGBD는 담낭에 위치하는 경우이다.
흔히 차이라고 하면 PTGBD의 경우는 담낭염이 심하지만 전신 상태가 안좋아서 수술을 바로 못하는 경우에 담낭의 염증을 호전시키고
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하곤란, 건망증, 우울증, 약물남용 및 의존 감정 불안정, 환각, 발기부전, 호흡곤란, 단백뇨, 배뇨장애, 핍뇨, 뇨저류
PATCH
약품명
Durogesic D-trans 12mcg/hr/patch(얀센)
효능/효과
이 약은 장시간 지속적인마약성 진통제 투여를 필요로 하는 만성 통증
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약물적인 중재는 의약품 사용을 최소화하고, 안전한 대안을 제공하여 대상자의 건강과 안전을 유지할 수 있다.
간호평가
장기목표
①대상자는 퇴원 전 36.5~37℃ 체온 범위를 유지한다.
②대상자는 퇴원 전 혈액검사 상 감염 및 간수치가 정상
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담석에만 효과 보임)
부작용 : 설사, 간독성, 혈청 콜레스테롤 증가
금기 : 임산부
(2) 비수술적 담석 제거
피부를 통해 직접 담낭에 관을 카테터를 삽입하여 담석을 제거, ERCP, MTBE
카테터와 바구니가 달린 기구를 T-tube를 통해 삽입한다. 바구니
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