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과민증
고칼륨혈증
고나트륨혈증
저나트륨혈증
고칼슘혈증
체액 과부하
젖산혈증
수분과다
고나트륨혈증
뉴페낙 주
90mg/2ml
11) 간호과정
간호진단명
#1
제왕절개술과 관련된 감염의 위험
#2
제왕절개술과 관련된 급성통증
#1
내 용
간호
사정
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체액부족 증상 나타나 수액 보충과 수분 섭취 격려하면서 지켜본 결과 4월14일 I&O check 시 2690/2430으로check되었다.
하지만 구강섭취량은 계속 poor하였다.
간호진단
간호계획
수행
평가
목표
간호계획
질병에 대한 치료 및 퇴원후 관리에 대한 지
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급성위장관염의 병태생리
4) 급성위장관염의 증상
5) 급성위장관염의 치료
6) 급성위장관염의 관리
Ⅱ. 일반적 배경
Ⅲ. 건강력
Ⅳ. 신체사정 및 건강사정
Ⅴ. 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 간호과정
1) 진단
2) 계획
3) 수행
4) 평가
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5. 진단검사
(1) 진단방사선 판독
[CONCLUSION]
(2) EDTA blood
(3) 일반 혈액검사
(4) 요분석
<2> 간호과정 적용
◎Problem list
간호진단
간호진단 1.염증과 관련된 통증
간호진단2. 구토와 관련된 영양부족
간호진단3. 질병과 관련된 지식부족
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간호진단
간호과정
# 7.
의료적 처치와
관련된 감염위험성
간호계획
목표
대상자를 의료적 처치와 관련된 감염으로부터 예방한다.
계획
① EVD, nasal tube, foley cath. 삽입부위를 매시간 관찰하고 기록하며 평가한다.
② q 1hr V/S 측정하고 기록한다
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간호진단을 세우고 수행하는데 있어 큰 어려움은 없었다. 학생의 위치에서 부족한 점이 물론 많이 있었지만 이론상 배웠던 지식을 바탕으로 간호과정을 통해 조금이나마 회복에 도움을 드릴수 있었던 점에 큰 보람을 느꼈다.
Ⅴ.참고문헌
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부족위험성
concept map으로 data clustering 하는 것도 좋음.
3. 간호진단을 확정하기 위해 더 필요하다고 생각되는 추가자료
1) 최근 Brain MRI / MRA 검사 결과지
2) 신경학적 검사 결과지
3) 최근 검사한 MMSE / GDS 결과지
4) shoulder X-ray 사진
5) 불안측정도
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간호진단# 2
스트레스로 인한 식욕저하와 관련된 영양부족위험성
간호목표
및
기대결과
장기목표 : 대상자는 퇴원시 까지 영양부족위험성에 대해 이해하고 설명 할수 있다.
단기목표 : 대상자는 5일이내 영양관련 수치가 정상범위를 유지한다
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진단 ……………………………………………………………… 3
6. 치료와 간호………………………………………………………… 4
Ⅲ 연구기간 및 방법
1.연구기간 및 방법…………………………………………………… 4
Ⅳ 간호과정
1.
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위험성
#1. 기동력장애로 인한
활동제한과 관련된
피부손상위험성
9/26
S: “.............”
O: foley와 CVP적용 중
소변백을 침대위로 올리는
모습이 관찰됨
#2. 감염위험성
#2. 침습적 시술과 관련된
감염위험성
2) 간호과정
월/일
간호진단
간호계획
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