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간호 평가
대상자는 퇴원 시까지 비정상적인 출혈이 나타나지 않았다. 목표 달성
9. 퇴원개요(Discharge Summary)
1) 미해결된 간호진단
질병의 치료와 관련된 자가건강관리향상가능성
: 간호과정을 연습하고자 하여 환자가 퇴원 후에 잡은 진단으
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간호학Ⅱ, 신광출판사
3. 국가건강정보포털: http://health.mw.go.kr
4. 드러그 인포 약학 정보: http://www.druginfo.co.kr
5. 강서 미즈메디 병원 약물 매뉴얼
6. 김금자 외 NANDA 간호진단과 중재 제2판, 현문사
7. 서울대학교병원 간호본부 간호과정 실무지침,
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간호본부, 2011, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원 Ⅰ. 일반적 정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 병태생리
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상 검사
Ⅵ. 영상 검사
Ⅶ. 약물
Ⅷ. 간호 진단 5개, 간호 과정 3개 (감염 위험성, 피부 통합성 장애, 낙상 위험성)
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(자궁내막증, 외상), 담즙(간 생검), 소변(외상), 췌장액(췌장염), 난소 낭종 등의 무균성 체액이 복강 내로 유출된 경우 1. Case information
2. 복막염 질병기술
3. 간호사정
4. 간호진단 1,2
5. 간호과정 1,2
6. 교육자료
7. 간호기록지(SOAPIE)
복막염 케이스스터디, penperitonitis case study, 복막염, penperitonitis, 케이스스터디, case study, 간호과정, SOAPIE, 간호진단, 간호사정, 간호계획, 간호중재,,
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(자궁내막증, 외상), 담즙(간 생검), 소변(외상), 췌장액(췌장염), 난소 낭종 등의 무균성 체액이 복강 내로 유출된 경우 1. Case information
2. 복막염 질병기술
3. 간호사정
4. 간호진단 1,2
5. 간호과정 1,2
6. 교육자료
7. 간호기록지(SOAPIE)
penperitonitis case study, 케이스스터디 간호과정, 복막염, penperitonitis, 케이스스터디, case study, 간호과정, SOAPIE, 간호진단, 간호사정, 간호계획, 간호중재,,
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간호진단(1)
1) 간호사정(Assessment)
주관적 자료:“배가 아파요.”, “진통제 놔주세요”
객관적 자료: 얼굴을 찡그리고 있다.
2) 사정활동(Assessment activities) 및 사정결과와특성
- 통증 정도를 사정한다.(미간을 찡그리고 있으며“배가 아
복막염 복막염 케이스스터디, penperitonitis case study, 복막염, penperitonitis, 복막염 케이스스터디, case study, 간호과정, 복막염 수술 후 관리, SOAPIE, 간호진단, 간,
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간호학, 현문사
- 송경애 저(2018), 최신 기본간호학1.2, 수문사
- 김정애 외(2013), 진단적 검사와 간호, 수문사
유진희(2020), 『정신건강간호 실습지침서』, 다온출판사
- 성미혜 외(2017), 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, JMK
주혜주(2018), 『
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간호 진단명 : 화상 후 수분 이동과 관련된 체액부족의 위험성
날짜
간호사정
간호목표
간호계획 및 수행
평가
3/23
<객관적 자료>
- 2도 화상을
입었다
- Na 134로 정
상 수치보다
낮고, K는 4.0
으로 정상 수
치보다 높다
- 화상으로 인
해 피부
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간호학 Ⅱ, 수문사
이영숙 외, 여성건강간호학 Ⅰ, 현문사
이영숙 외, 여성건강간호학 Ⅱ, 현문사
차영남 외, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사 Ⅰ. 문헌고찰
1. 정상분만 이란?
2. 분만 과정 특징 및 간호
Ⅱ. 간호 사정 도구 (Nursing asse
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Ⅰ. 대상자 간략소개
Ⅱ. 대상자 건강문제 문헌고찰
Ⅲ. 간호사정 및 문제해결과정
1. 간호사정 도구
2. 신체검진
3. 임상검사결과 보고
4. 진단 검사
5. 사용약물 보고
6. 간호과정
7. 퇴원 개요
Ⅳ. 참고문헌
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