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성하였다.
3. 간호과정 #2
간호
사정
주관적 자료
-
객관적 자료
대상자는 IV line을 유지 중임
11/1
10:00
혈압
90/60mmHg
맥박
120회/min
체온
40℃
호흡
30회/min
SPO2
94%
검사내용
정상치
대상자 수치
일반진단검사 - CBC
11/1
11/2
ESR
0~20
mm/h
13
17
CRP
0~0.5
mg/dL
3
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분만 후 NRS 통증점수가 3점 이하로 감소한다.
-달성 대상자는 분만 후 통증 점수가 3점이라 대답했다. 1. 산모 정보
2. 신생아 정보
3. 간호사정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 목표
4) 간호 계획
5) 이론적 근거
6) 간호수행
7) 간호평가
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성)
-현재 선천성난청검사 결과가 나오지 않아서 여전히 불안감을 호소하지만 귀젖은 구조적 이상 이외의 문제발생률이 낮음을 알고 불안이 감소되었다고 말함. 1. 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단
3. 장기 목표, 단기 목표
4. 진단
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간호중재를 취할 수 있다.
기도의 개방성을 유지하기 위해 좀 더 쉽게 호흡하도록 똑바로 앉거나 편안한 자세를 하도록 한다.
피부 상태에 따른 적절한 간호중재를 할 수 있다.
간호중재
① 기도유지를 위해 기관 내 삽관을 실시했다.
② 염증
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않았다. 또한 전신 부종의 양상이 관찰되었다.
7. Reference
김옥수 외 편역. 2021. 성인간호학 하. 현문사. 1. 간호사례
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정(총 5개의 간호진단 중 1, 2위 간호진단의 간호과정)
6. 결론
7. reference
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성)
참고문헌
· 서울대학교병원 간호본부 (2007). 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정. 서울: 서울대학교출판부.
· 박혜자 외 (2019). 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고. 포널스출판사.
· 김조자 외 (2023). 간호진단과 간
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. 김선문. 이엄석. 양현웅. 서승원. 김석현. 이병석. 김남재. 이헌영. (2003). 화농성 간농양의 원인균 및 치료의 최근 변화. 1. 간호사례
2. 문헌고찰
3. 진단검사
4. 약물
5. 간호과정 (7개의 간호진단 중 2개의 간호과정)
6. 결론
7. reference
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간호학 3rd /Jane. W. Ball 외 저, 심인옥 외 역 / 학지사메디컬 간호과정
1. 간호 사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호 진단
: 요추천자 검사 처치와 관련된 통증
3. 간호계획 및 중재
: 장기목표/단기목표/기대되는 결과
4. 간호수
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성할 것으로 기대가 된다.
3. 〔참고문헌〕
차영남 외(2013) 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사
박현숙 외(2016). 『실무중심의 정신건강간호학』, 현문사
GAIL W. STUART(2012). 『정신간호학』, 수문사 1. 본론
1) 간호사정
2) 간호과정
2.
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성)
참고문헌
· 서울대학교병원 간호본부 (2007). 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정. 서울: 서울대학교출판부.
· 박혜자 외 (2019). 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고. 포널스출판사.
· 김조자 외 (2023). 간호진단과 간
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