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성되어 앞으로 일이 풀리지 않는다고 해서 자살을 시도하지 않을 것을 약속하였다.
참고문헌
간호진단 중재 및 결과 가이드 / 박은영 외 / 현문사 / 2023
간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부 엮음
정신간호총론 / 이광자 외 / 수문사
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간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
· 간호진단 정의와 분류 2018 2020, 학지사메디컬
· 정신건강간호학, 김수진 외 2016, 현문사
· 조현병의 모든 것 이해하기, 저자 김성철
· 정신건강
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성 장애
2
- 무표정한 모습 관찰됨
- 이불을 덮어 쓰고 무기력하게 있는 모습 관찰됨
20xx.09.01
“학생 휴대전화..줘 봐.. 아들 내 아들 전화 해줘”
“내가 왜 이렇게 사나..왜왜”
“다 싫다”
3. 우울
3
② 간호과정
사정
간호진단
계획
중재
평가
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간호본부
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
이소희 외. (2017). 양극성 장애와 사회
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성
<객관적 자료>
침상안정을 취하고있다.
물방석을 깔고있다.
팔꿈치쪽이 빨개져있다.
신체부동으로인한
피부통합성장애위험성
▣ 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호 계획, 수행 및 평가
간호진단
간호계획
수행
이론적근거
평가
목
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간호와 위생활동을 다 끝낼 필요는 없다.
균형잡힌 식이를 섭취하도록 격려하였다.
적절한 영양 섭취는 신체 대사 요규량을 충족시킨다.
활동제한과 관련된 느낌을 말로 표현하도록 격려한다.
활동 지속성 장애를 가지고 산다는 것을 인지하
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감소시킨다.
간호평가
2016. 05. 10- 체온측정시 울지 않고 귀를 내어주었다.- 스테이션을 지나칠 때 손을 흔들어 주었다.
2016. 5. 10대상자의 보호자는 분리불안 행동을 정삭적 반응이라 인식한다고 말하였다. Ⅳ. 대상자 간호 문제 도출
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성)
-> 대상자는 일주일 이내에 산소포화도가 95% 이상이며 바람직한 호흡양상을 보일 것이다.(달성)
->교육을 통하여 아이에 대한 애착을 형성하였고 부모의 역할 자신감을 회복하였다. (달성) 1. 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
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낮아졌다. (달성)
2. 환자와 보호자는 낙상 예방법을 잘 숙지할 수 하였다. (달성) 1. 주관적 자료, 객관적 자료
2. 장기목표, 단기목표
3. 진단적 계획 , 치료적 계획 , 교육적 계획
4. 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
5. 간호 평가
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간호계획
이론적 근거
진단적
1.매일 수면 패턴을 관찰하고 기록한다.
조증 환자는 중추신경계의 과활성으로 인해 수면-각성 주기가 불규칙해지므로, 지속적이고 객관적인 평가를 통해 수면장애의 양상과 치료적 접근 방향을 설정하는 것이
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