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1. 체온
- 체온에 영향을 미치는 요인
- 체온상승시 대처
- 액와체온 측정방법
- 구강체온 측정방법
- 직장체온 측정방법
2. 혈압
- 혈압사정시 오류와 그원인
- 상완혈압측정방법
- 대퇴혈압 측정밥법
- 측정시
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나 대퇴지름의 125~155% 정도가 적당하다.
- 기타 심혈관 질환을 가진 환아는 혈압을 사지에서 측정하여 기록한다.
연령별 cuff의 크기
연령
넓이(cm)
길이(cm)
중심지점에서
팔둘레범위 (cm)
신생아
(생후 1개월)
3
6
6이하
영아
(0~12개월)
5
15
6~15
유아
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도움으로 개인위생 이루어짐
낙상 예방 위하여 침상 난간 올리고 침상 바퀴 고정함
병실 조명 어둡지 않게 유지함 1.욕창
2.욕창 (고위험군)
3.치매
4.편마비
5.척추협착증
6.경추간판장애
7.화상
8.고혈압
9.대퇴골전자부의 골절
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대퇴혈압(Popliteal artery blood pressure)
: 팔에서 잴 수 없는 대상자의 혈압측정이나 또는 팔의 측정치와 비교하기 위해 서 이다.
·1∼4까지의 절차는 상완혈압 측정시와 같다.
·커프는 너비의 팔의 커프보다 약 6cm 넓은 18∼20cm를 사용하고 길이는
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혈압기.
혈압계
아네로이드와 수은혈압계
전자혈압계
도플러 혈압계
측정부위
일반적으로 대상자의 팔에 있는 상완동맥과 표준 청진기를 사용.
팔이 크거나 일그러져 있어 커프 적용이 힘들면 다리나 전완을 이용.
대퇴혈압 : 슬와동의 맥박
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대퇴직근, 삼각근
1. 배둔근 : 둔부의 두꺼운 근육층, 좌골신경과 혈관이 인접하여 있으므로, 정확하게 선택해야 함. 근육의 보행으로 발달되므로 성인이나 발육이 잘 된 아동에게는 사용하나, 3세 이전의 아동에게는 사용하지 않는다.
2. 측둔
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대퇴부위에서 촉지되는 동맥
-심첨맥박 측정위치
-류마티스관절염 재활간호
-항암부작용 간호
-수혈종류와 부작용
-두개내압상승 증상
-두개내압 상승 체위상승 이유
-관상동맥 설명
-심부정맥 설명
-위염 간호중재
-당뇨병 사정내용
-입원아
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