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화상에 대한 환자의 생각이나 느낌, 두려움, 근심 등을 표현할 기회를 준다.
③화상과 그에 따른 결과에 대한 대안적 대처기전이 있는지 환자와 함께 찾는다.
④환자가갖는 걱정이나 현재의 반응은 정상적이라는 것을 확인시킨다.
⑤가족이나
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2도화상, 피부이식 공여부
통상 3~4일마다 교환하나 삼출물 많을 시 자주 교환
- 단점: 감염상처에는 사용 금지
유리막피부, bulla, 3도화상 금지
※ 간호과정
#. 1
간호사정
주관적 자료 :
없음
객관적 자료 :
- ABGA상 pH 7.275 ▼, pCO2 50.4▲, pO2 188.3▲
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화상환자간호
1)화상의 원인과 분류
(1)화상의 깊이
① 1도화상
② 2도화상
③ 3도화상
**화상 범위에 따른 판정
(2) 화상의 범위
(3) 화상의 중증도
2) 응급처치
*CPR성인과 소아의 차이점
2. 심폐소생술 ABC(airway, breathing, circulation)
6)ABGA의
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화상연고를 바르고 살균 드레싱으로 터진 수포를 덮어놓는다.
3. 3도 화상치료
3도 화상은 대부분 고통을 느끼지 못하므로 차게 할 필요는 없다. 3도 화상인데도 환자가 고통을 호소하면 1도 2도 화상을 동반 경우이고 살균 드레싱이나 깨끗한
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화상부위와 관련된 잠재성 피부 통합성 장애
날짜
간호사정
간호목표
간호계획 및 수행
평가
3/23
<객관적 자료>
- 흰 피부나
화상으로 손상
되어 있음
- 피부 탄력성
떨어져 있음
- 건조하고 주
름이 별로 없
음
-화상부위 빨
갛게 부어올라
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화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고 듀오덤을 부착해 삼출물 흡수 및 피부생성에 도움을 준다.
7. 대상자에게 엔커버400ml를 하루에 네 번씩 총1600ml를 제공해 영양상태를 증진시켰다
Albumin 수치
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화상 부위에 베타딘으로 드레싱을 하고 duoderm을 붙였다.
드레싱을 통해 살균을 하고 듀오덤을 부착해 삼출물 흡수 및 피부생성에 도움을 준다.
7. 대상자에게 엔커버400ml를 하루에 네 번씩 총1600ml를 제공해 영양상태를 증진시켰다
Albumin 수치
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IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자 내외)
면접 기출문제
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화상환자 간호 어떻게 하는지? 기도를 확보하고 저혈량성 쇼크 예방을 위해 수액을 제공합니다. 화상 깊이에 따라 피부간호를 시행합니다.
심근 경색 환자가 신부전까지 왔다면 그 이유 무엇인가? 관상동맥이 막혀 심근이 괴사되는 것으로 심
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